疾病的出現(xiàn)給我們帶來(lái)的傷害是無(wú)可言語(yǔ)的，可是在我們的日常生活當(dāng)中又避免不了疾病的出現(xiàn)，偏頭痛這個(gè)疾病給患者朋友們帶來(lái)的危害也是不小的，那么關(guān)于偏頭痛的發(fā)作期治療與預(yù)防治療是怎么樣的呢，讓我們一起來(lái)看一看吧：

偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，發(fā)作前可伴視覺(jué)、體覺(jué)先兆，發(fā)作時(shí)常伴嘔吐女性多發(fā)，約為男性的3～4倍，多在青春期起病，發(fā)病年齡25～34歲，少數(shù)發(fā)生于兒童期或中年后。

偏頭痛的誘發(fā)因素主要有情緒緊張、過(guò)度疲勞、睡眠不足、氣候變化(濕熱季節(jié)易發(fā)病)、氣味刺激、大量飲酒等。對(duì)女性而言，與經(jīng)期也有關(guān)系，如常在經(jīng)期前一、兩日或經(jīng)期發(fā)病。

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。

1.發(fā)作期的治療

(1)輕中度頭痛單用NSAIs可有效，如無(wú)效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對(duì)確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效，因其具有成癮性，不推薦常規(guī)用藥，但對(duì)于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例，如合并有心臟病、周?chē)懿』蛉焉锲谄^痛，則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療，其他藥物會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)或妊娠并發(fā)癥。

(2)中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀，部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對(duì)NSAIDs反應(yīng)良好者，仍可選用NSAIDs。

(3)伴隨癥狀惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀，也是藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射)是必要的，對(duì)于嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

發(fā)作期常用藥物：①非特異性止痛藥：如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和阿片類藥物。②特異性藥物：如麥角類制劑和曲普坦類藥物。非甾體類抗炎藥(NSAIDs)：如對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物：如哌替啶。麥角類制劑：麥角胺和二氫麥角胺(DHE)，能終止偏頭痛的急性發(fā)作。曲普坦類：常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預(yù)防治療

適用于頻繁發(fā)作，尤其是每周發(fā)作1次以上嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者;急性期治療無(wú)效，或因副作用和禁忌證無(wú)法進(jìn)行急性期治療者;可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異型偏頭痛，如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。包括藥物治療和非藥物治療兩個(gè)方面。

(1)非藥物治療主要是加強(qiáng)宣教，使患者了解偏頭痛的發(fā)病機(jī)制和治療措施，幫助患者確立科學(xué)、正確的防治觀念和目標(biāo)，保持健康的生活方式，尋找并避免各種偏頭痛誘因。誘發(fā)因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強(qiáng)烈氣味。乳酪和紅酒等食物飲品。

(2)藥物治療①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾;②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;④抗抑郁藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結(jié)構(gòu)上無(wú)關(guān)的藥物，是預(yù)防性治療的支柱，一種藥物無(wú)效可選用另一種藥物。

通過(guò)以上這些內(nèi)容的介紹，相信大家對(duì)于偏頭痛的發(fā)作期治療和預(yù)防治療是怎么樣的這個(gè)問(wèn)題有了更加深一步的了解和認(rèn)識(shí)了吧，希望這些內(nèi)容能夠給朋友們帶來(lái)一些有用的幫助，在生活當(dāng)中我們一定要注意，如果出現(xiàn)了身體的不舒服一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。