癡呆在中醫(yī)上要進行辨證論治,此外還可以進行針灸治療,其具體治療放放風(fēng)如下所述。
一、辨證論治
1、稟賦不足
治法:益腎健腦。
方藥:七福飲加減。本方用熟地以滋陰補腎;配當(dāng)歸養(yǎng)血補肝;人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾,用以健補后天之本,以助先天之不足;棗仁、遠志養(yǎng)心安神若腎虛先天不足明顯者,加鹿角膠、龜板膠、阿膠等血肉有情之品;若見舌苔白膩者,加菖蒲、郁金、法夏等化痰濁,醒神竅,并酌減滋膩補腎之品;若兼見心煩溲赤,舌紅少苔,脈細而數(shù),熟地改生地,再加知母、黃柏、丹皮、蓮心以清虛熱。病久可以本方制成蜜丸久服,以圖緩治。
2、精氣虧虛
治法:補益精氣。
方藥:還少丹加減。本方用熟地、枸杞子、山萸肉、楮實子滋腎,填精生髓;巴戟天、蓯蓉、小茴香溫腎壯陽;杜仲、懷牛膝壯腰健腎;茯苓、山藥、大棗健脾益氣,以助后天;五味子、遠志、菖蒲安神開竅醒腦。若見乏力氣短,懶言少動者,加黃芪、黨參;若納呆少食,舌苔黃膩,中焦蘊有痰熱者,暫宜清化痰熱,待痰熱法除,再用補法。
3、痰濕阻竅
治法:化痰宣竅。
方藥:指迷湯加減。本方用人參、甘草培補中氣;半夏、南星,白術(shù)、陳皮健脾化痰;菖蒲助半夏、南星、陳皮宣竅化痰;附子協(xié)人參、甘草以助陽化氣,俾陽氣健旺則痰濕可除;并用神曲、肉豆蔻理氣寬中和胃。本方補中健脾益氣與法痰并投,使痰除竅宣,神機得靈。若肝郁明顯者,加柴胡、白芍疏肝解郁。并可加棗仁、柏子仁、茯神以增養(yǎng)心安神之力。
4、氣血瘀阻
治法:活血通竅。
方藥:通竅活血湯加減。本方用桃仁、藥花、赤芍、川芎活血化瘀藥為主;配用酒、蔥白、生姜通陽宣竊;麝香增強活血通竅之力。尚可加菖蒲、郁金開竅醒腦。如病久氣血不足,加當(dāng)歸、生地、黨參、黃芪以補血益氣;如久病瘀血化熱、常致肝胃火逆,而見頭痛、嘔惡等癥,應(yīng)加鉤藤、菊花、夏枯草、竹茹等清肝和胃;若見肝郁氣滯者,加柴胡、枳實、香附疏肝理氣以行血。
二、中藥
1、琥珀安神丸:1丸每日二次,用于腎虛腦髓失養(yǎng)所致之健忘。
2、補腎益腦丸:1丸每日二次,用于癡呆健忘,乏力氣短,汗出腰酸等證。
3、腦得生:6片,每日三次,用于癡呆夾有瘀滯者。
三、針灸
1、體針取大椎、足三里、內(nèi)關(guān)交替使用,強刺激。
2、耳針取神門、皮質(zhì)下、腎、腦、枕等耳穴。
3、刺血療法主穴:中沖、天樞。配穴:涌泉、勞宮。
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