在日常生活中患有反流性食管炎的患者是越來(lái)越多了,這種疾病是因?yàn)榛颊咴谌粘I钪胁灰?guī)則的飲食所導(dǎo)致的這種疾病,這種疾病的患者是不分年齡的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種疾病的癥狀的時(shí)候,我們要積極的采取治療的方法,下面,我們看看反流性食管炎的治療方法有哪些吧!
1.內(nèi)科治療
內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無(wú)主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15CM,睡前6H勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。
藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對(duì)胃排空延長(zhǎng)可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動(dòng)力藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)部分患者可提高療效。
2.促進(jìn)食管和胃的排空
(1)多巴胺拮抗劑此類(lèi)藥物能促進(jìn)食管、胃的排空,增加LES的張力。
(2)通過(guò)腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流
(3)擬膽堿能藥烏拉膽堿能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長(zhǎng)期服用要慎重。
3.降低胃酸
(1)制酸劑可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。
(2)組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類(lèi)藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí),可增加劑量至2~3倍。
(3)質(zhì)子泵抑制劑該類(lèi)藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶,如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。
4.聯(lián)合用藥
促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。
5.外科治療
手術(shù)治療的目的是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。
6.中醫(yī)治療
(1)體針主穴為內(nèi)關(guān),足三里,備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。
(2)耳針取神門(mén)、胃、食管,中度刺激并留針。
以上文章給我們?cè)敿?xì)介紹的就是反流性食管炎的治療的方法了,這種疾病在治療的過(guò)程中,患者一定不要吃刺激性的食物,比如說(shuō)辣椒,煙酒全部都要戒掉,希望患者們?yōu)榱俗约旱慕】抵耄灰刑蟮男睦韷毫?,這種疾病很快會(huì)康復(fù)的,祝大家早日康復(fù)!
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