對于痔瘡的存在絕大多數(shù)朋友應該都不陌生的,之所以會患痔瘡,很多情況下是因為不良的生活習慣所導致的。只要大家了解了誘發(fā)痔瘡的具體病因是哪些后,在后期在做一些相應的調(diào)整,還是可以有效的降低痔瘡疾病的發(fā)病率的。當然如果不幸患有痔瘡大家也不要害怕,需及時到??漆t(yī)院進行治療。
首先,痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。在美國,痔的發(fā)病率約為5%。
1.非手術(shù)治療
無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。
(1)一般治療適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
(3)口服藥物治療一般采用治療靜脈曲張的藥物。
(4)注射療法對Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
(5)物理療法激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
(6)膠圈套扎套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
(2)手術(shù)原則通過手術(shù)使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細控便能力;
(3)術(shù)前準備內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準備。
(4)手術(shù)方式①血栓性外痔剝離術(shù)適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù),即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù))教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。④PPH手術(shù)吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。
(5)術(shù)后處理觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
痔瘡的治療方法也是比較的廣泛的,但是目前很少用到患者所問到的注射治療。不同原因下所引起的痔瘡,我們所運用的治療方法自然也是不同的,這也是為了保證每個患者所進行的治療,都是非常具有針對性的。
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