出現(xiàn)了皮肌炎這個疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,皮肌炎給我們的正常生活及身體健康都帶來了一定的危害性的,為此我們對于皮肌炎疾病的發(fā)生一定要記得去治療,那么皮肌炎疾病的鑒別診斷是什么樣的呢?
皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發(fā)腫瘤和其他結(jié)締組織病。
本病需與下列疾病相鑒別:
(一)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑,指(趾)節(jié)伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑、指(趾)間關(guān)節(jié)和掌()指(趾)關(guān)節(jié)伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張紅斑有所區(qū)別;sle多系統(tǒng)病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主、聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見,此外血清肌漿酶和尿肌酸排出量的測定在皮肌炎患者有明顯增高,需要時肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑒別。
(二)系統(tǒng)性硬皮病皮肌炎的后期病變?nèi)?a target="_blank">皮膚硬化,皮下脂肪組織中鈣質(zhì)沉著,組織學(xué)上也可見結(jié)締組織腫脹,硬化、皮膚附近萎縮等,但在系統(tǒng)性硬皮病病初期,有雷諾氏現(xiàn)象,顏面和四肢末端腫脹、硬化以后萎縮為其特征、肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著,為實質(zhì)性肌炎,而在系統(tǒng)性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現(xiàn),且為間質(zhì)性肌炎可作鑒別。
(三)風(fēng)濕性多肌痛癥(polymyalgia rheumatica)通常發(fā)生在40歲以上,上肢近端發(fā)生彌漫性疼痛較下肢為多,伴同全身乏力,患者不能道出來疼痛來自肌肉還是關(guān)節(jié),無肌無力,由于失用可有輕度消瘦,血清cpk值正常,肌電圖正常或輕度肌病性變化。
(四)嗜酸性肌炎(eosinophilicmyositis)其特征為亞急性發(fā)作肌痛和近端肌群無力,血清肌漿酶可增高,肌電圖示肌病變化,肌肉活檢示肌炎伴同嗜酸性細(xì)胞炎性浸潤,有時呈局灶性變化,為嗜酸性細(xì)胞增多綜合征病譜中的一個亞型。
有關(guān)于皮肌炎這個疾病的鑒別診斷就先給朋友們介紹到這里了,皮肌炎的發(fā)生可以說是給我們的健康造成的危害是非常嚴(yán)重的,為此我們對于皮肌炎這個疾病的發(fā)生一定要及時的去治療,避免耽誤病情,不然的話危害將會更加嚴(yán)重。
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