支氣管擴(kuò)張是因多方面原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張的現(xiàn)象,患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、咯血及反復(fù)感染,若不及時(shí)治療,嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡。支氣管擴(kuò)張的治療在治療基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上,患者要堅(jiān)持保持呼吸道通暢、積極控制感染,有咯血癥狀的患者要對(duì)癥處理,也可根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療。
1、保持呼吸道通暢的治療
體位引流:將患側(cè)位置抬高,開(kāi)口向下,使痰液流入大支氣管和氣管,鼓勵(lì)患者有效咳嗽,使痰液排出。病變?cè)谙氯~者要采取俯臥姿勢(shì),前胸靠近床沿,手撐地頭向下進(jìn)行有效咳嗽,可輔助拍背幫助患者排痰。
祛痰劑:不僅能恢復(fù)纖毛擺動(dòng)功能,還能使痰液稀釋,有助于患者咳出。
纖維支氣管鏡引流排痰:在支氣管內(nèi)滴入1%腎上腺素消除粘膜水腫,減輕阻塞,從而促使痰液排出。
支氣管擴(kuò)張藥:是通過(guò)解除氣道痙攣來(lái)達(dá)到排痰的目的。
2、積極控制感染
抗生素是常用藥物,抗生素的選擇主要是根據(jù)患者感染細(xì)菌的種類及對(duì)肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素療效顯著。
3、并發(fā)咯血的處理
止血藥物:一般止血藥物是通過(guò)改善出凝血機(jī)制毛細(xì)血管及血小板功能來(lái)達(dá)到止血的目的,但其效果并不確切,因此,并不能作為臨床上治療咯血的主要用藥;垂體后葉素具有強(qiáng)烈的血管收縮作用,對(duì)大咯血臨床上多主張12~24小時(shí)連續(xù)用藥;血管擴(kuò)張藥的止血機(jī)制包括:擴(kuò)張血管是減少肺血流量,使全身血管阻力下降等。
4、手術(shù)治療
手術(shù)是目前臨床上根治支氣管擴(kuò)張的唯一方法,手術(shù)指征要根據(jù)患者胸片情況及肺功能檢查結(jié)果來(lái)判斷。對(duì)已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者不建議進(jìn)行手術(shù)治療。
支氣管擴(kuò)張可能由銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,通常與呼吸道反復(fù)感染、免疫...
左肺支氣管擴(kuò)張并感染可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、氨溴索等藥物,治療需結(jié)合病原體檢測(cè)和病情嚴(yán)重程度調(diào)整方案。...
支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性咳嗽、反復(fù)咯血、大量膿痰等表現(xiàn)。無(wú)癥狀期通常與輕度支氣管擴(kuò)張...
支氣管擴(kuò)張胸悶可通過(guò)體位引流、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式緩解。支氣管擴(kuò)張胸悶通常由感染加重、痰液阻塞、合并氣...
支氣管擴(kuò)張的主要病因包括感染因素、先天性疾病、免疫缺陷及理化刺激,其中反復(fù)呼吸道感染是最常見(jiàn)誘因。 1. 感染因...
支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)包括慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血和活動(dòng)后氣促,癥狀發(fā)展可分為早期輕度感染、中期持續(xù)排痰和晚期...
支氣管擴(kuò)張通常不會(huì)自行修復(fù)。支氣管擴(kuò)張屬于結(jié)構(gòu)性肺損傷,主要治療方法包括抗感染治療、支氣管舒張劑、祛痰藥物和手術(shù)...
肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致支...
支氣管擴(kuò)張患者咳嗽時(shí)可適量吃雪梨、白蘿卜、百合、銀耳等食物,也可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液、乙酰...
支氣管擴(kuò)張可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。支氣管擴(kuò)張通常由感染、遺傳因素、免疫缺陷、吸入...