癲癇是一種嚴(yán)重的疾病，給患者及其家人造成了嚴(yán)重的傷害。癲癇病發(fā)作時及發(fā)作后常有意識障礙，此時易忽略智力發(fā)育水平的估計，從而遺漏智力低下的診斷。對反復(fù)頭痛、腹痛型癲癇、嘔吐的病人均加做腦電圖，如有腦電圖異常時，即簡單地診斷為頭痛型癲癇病、腹痛性癲癇病、再發(fā)性嘔吐，以致擴(kuò)大了癲癇病診斷。

一、全身性發(fā)作：全身性發(fā)作包括抽搐性發(fā)作和非抽搐性發(fā)作，通常發(fā)作開始就是全身性的，腦電圖顯示雙側(cè)異常，在發(fā)作開始時就有意識喪失。

1、肌陣攣性發(fā)作：

可見單發(fā)或多發(fā)的肌陣攣，通常雙側(cè)對陣。肌陣攣多在覺醒后的數(shù)分鐘內(nèi)如患者晨起洗漱時發(fā)生，表現(xiàn)為身體的快速抽動，可使手中的牙杯或牙刷擲出。腦電圖可以表現(xiàn)為爆發(fā)性棘-慢和多-棘慢波。

2、失神性發(fā)作：

曾經(jīng)稱為小發(fā)作，是典型的非抽搐性發(fā)作，表現(xiàn)為短暫意識喪失，而姿勢能夠保持，只停止活動幾秒鐘，發(fā)作后患者繼續(xù)原來的活動。有些情況下可伴有輕微的陣攣性運(yùn)動，大多數(shù)為眼瞼或面部，肢體運(yùn)動比較少。偶爾也可以伴有短暫的自動癥。

3、強(qiáng)直陣攣性發(fā)作曾經(jīng)稱為大發(fā)作：

發(fā)作時表現(xiàn)出全身性的肌肉僵直及抽動，可以是原法性或繼發(fā)性。如果起源于局限性病灶，為繼發(fā)性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，患者能夠會議起前驅(qū)癥狀和部分性發(fā)作的癥狀。如果沒有局限性病灶，患者只能回憶出在某些活動中意識突然喪失。一般在幾分鐘至幾十分鐘后意識恢復(fù)，此后可以感到頭痛，背部和肢體有酸痛和疲勞。發(fā)作時腦電圖表現(xiàn)為10HZ或以上的節(jié)律，強(qiáng)直期頻率漸減，波幅漸增;陣攣期表現(xiàn)為慢波;發(fā)作見期腦電圖可以表現(xiàn)為多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。

二、部分性局限性或與部位有關(guān)的發(fā)作：通常臨床和腦電圖顯示局限性發(fā)作的證據(jù)，臨床發(fā)作方式能夠提示發(fā)作的起源部位。

1、伴有植物神經(jīng)異常的部分性發(fā)作：

植物神經(jīng)癥狀包括發(fā)作性上腹部不適經(jīng)常為上返的感覺、面色蒼白、出汗、面紅、豎毛反射雞皮現(xiàn)象、瞳孔散大或性欲異常等。

2、伴有運(yùn)動體征的單純部位性發(fā)作：

局限性發(fā)作的主要表現(xiàn)是唇、手指、足跖、頭部或眼球等軀體部分出現(xiàn)的單側(cè)強(qiáng)直性或陣攣性運(yùn)動。頭部和眼球通常向病灶對側(cè)轉(zhuǎn)動，偶爾亦可向同側(cè)轉(zhuǎn)動。這些運(yùn)動可以局限在開始發(fā)作的部位或向其他部位擴(kuò)展，累及同側(cè)軀體的其他部分，沒有意識狀態(tài)的改變。

3、伴有感覺癥狀的單純部分性發(fā)作：

可表現(xiàn)為發(fā)作性異常軀體感覺針刺感、視覺閃光、亮光或方格、聽覺動聽的樂音或噪音、嗅覺通常令人不快和難以名狀、味覺和眩暈幻覺等。

4、復(fù)雜部分性發(fā)作：

為伴有意識喪失或意識障礙的部分性發(fā)作，經(jīng)常以單純部分性發(fā)作癥狀開始，尤其是精神癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙。發(fā)作中伴隨復(fù)雜的活動稱為自動癥，諸如反復(fù)的添舌頭、咀嚼、咂嘴、揉搓、拍擊、反復(fù)解開再系上紐扣、手活動笨拙或行走不穩(wěn)等，這些動作反復(fù)、刻板的出現(xiàn)。

5、伴有精神癥狀的部分性發(fā)作：

優(yōu)勢側(cè)半球語言中樞的癲癇樣放電可以導(dǎo)致發(fā)作性言語障礙，其他類型包括記憶障礙似曾相識感和似曾不識感、認(rèn)知障礙夢樣感、情感障礙恐懼和憤怒、幻覺視覺變大或變小、隆隆聲或回聲、手指或肢體變大和成形幻覺面容、景物、音樂和聲音。這些發(fā)作的起止界限分明，具有可重復(fù)性。