根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),部分帕金森綜合癥患者外周神經(jīng)元上的多巴胺受體可能也存在功能缺陷,與頑固性便秘、皮脂溢、汗腺分泌增加等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀的出現(xiàn)密切相關(guān);而繼發(fā)性難治性帕金森病則是在治療過程中由人為原因所導(dǎo)致的,帕金森綜合癥功能檢查有以下方法:
影像學(xué)檢查
SPECT影像表現(xiàn)
(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺能通路上,其中主要是黑質(zhì)、紋狀體系統(tǒng),DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經(jīng)元的胞體;DAR(D2)位于黑質(zhì)、紋狀體多巴胺能神經(jīng)元胞體。
SPECT是將放射性核素,目前主要是123I-IBZM,131I-IBZM,特異性D2受體標(biāo)記物,靜脈注入人體后,通過在基底節(jié)區(qū)域的放射活性與額葉、枕葉或小腦放射活性的比值,反映DAR受體數(shù)目和功能,來診斷早期帕金森病。如果早期采用多巴制劑治療患者,起病對(duì)側(cè)腦DAR(D2)上調(diào)。長期服用多巴制劑的中晚期帕金森病患者,腦中基底節(jié)/枕葉和基底節(jié)/額葉比值減少,SPECT功能影像只能檢測(cè)DAR受體數(shù)目,不能幫助確診是否為原發(fā)性帕金森病,但是可以區(qū)別某些繼發(fā)性帕金森病,還可用作帕金森病病性演變和藥物治療效果指標(biāo)。
(2)通過多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(DAT)如何轉(zhuǎn)運(yùn)多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節(jié)和丘腦,其次為額葉。DAT含量與帕金森病的嚴(yán)重程度是存在著正相關(guān)性,基底節(jié)DAT減少,在早期帕金森病患者表現(xiàn)很顯著。
SPECT采用11C-WIN35428、123Iβ-CIT,通過靜脈注入人體后,檢測(cè)基底節(jié)/小腦活性比值以及丘腦/小腦活性比值,反映中樞不同區(qū)域DAT數(shù)量。早期帕金森病患者,基底節(jié)區(qū)域DAT數(shù)目明顯減少。
專家提醒大家,帕金森的危害嚴(yán)重不可忽視,只有通過正確的診斷才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,并且進(jìn)行有效的治療減少疾病的危害,保證患者的健康。在此專家向大家推薦微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法治療帕金森,微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法是一種中樞神經(jīng)再生療法,能夠提高患者神經(jīng)元調(diào)節(jié)自律性,修復(fù)受損的神經(jīng)元,恢復(fù)神經(jīng)功能,重建神經(jīng)環(huán)路,產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)因子或神經(jīng)保護(hù)因子,從而抑制神經(jīng)變性或促進(jìn)神經(jīng)再生利用微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法將神經(jīng)激活及修復(fù)達(dá)到康復(fù)的治療目的。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括術(shù)前評(píng)估、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后管理三個(gè)方面。 術(shù)前評(píng)估是手術(shù)成功的基礎(chǔ),需要全面評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)...
帕金森癥的確診需結(jié)合臨床癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)評(píng)估綜合判斷。 帕金森癥的診斷主要依據(jù)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌...
帕金森病的早期癥狀可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 帕金森病早期可能表現(xiàn)為靜止性震顫、動(dòng)作遲緩...
帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能,長期控制不佳可能導(dǎo)致多種危害。 帕金森病早期主要表現(xiàn)為靜...
帕金森病神經(jīng)內(nèi)科治療常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 多巴絲肼片是...
帕金森病藥物選擇及調(diào)整常發(fā)生的五種現(xiàn)象包括療效減退、劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象和精神癥狀。 帕金森病藥物在長期使...
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老年繼發(fā)性帕金森綜合征通常需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。 神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能、肌張力、...
帕金森病患者可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物輔助等方式增加多巴胺水平。 飲食中適量增加富含酪氨酸的食物有助于促進(jìn)多...
帕金森病的具體癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙等。 帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主...