患了下肢靜脈血栓如何根治呢?患上了下肢靜脈血栓危害性不可小視,及時(shí)的采取治療是比較重要的事情,如果選擇合適的治療方式治愈下肢靜脈血栓的希望也會(huì)更大一些,因此對(duì)于根治這種疾病的方式我們需要了解,那么患了下肢靜脈血栓如何根治呢?
手術(shù)治療:
①適應(yīng)證:A.發(fā)病時(shí)間不超過5天,最好控制在72h內(nèi);B.下肢髂、股靜脈血栓形成。
手術(shù)前應(yīng)行彩超或下肢靜脈造影檢查,以明確血栓的部位,應(yīng)注意血栓是否衍生至下腔靜脈。
②手術(shù)方法:手術(shù)最好在有X光透視機(jī)的手術(shù)室中進(jìn)行。如血栓局限在一側(cè)髂、股靜脈,則于患側(cè)腹股溝沿股靜脈行徑作一切口,先顯露大隱靜脈,沿大隱靜脈找到隱、股靜脈交界處,顯露股靜脈。小心分離股總靜脈、股淺靜脈及股深靜脈,操作力求輕柔,避免人為的將血栓擠壓脫落。在股總靜脈上沿靜脈長(zhǎng)軸作一切口,將Fogarty取栓導(dǎo)管插入股靜脈近心端,至下腔靜脈后將球囊擴(kuò)張,拉出血栓,反復(fù)幾次直至無血栓拉出為止。
在X光透視下或血管鏡直視下,將吸引導(dǎo)管選擇性插入髂內(nèi)靜脈,將髂內(nèi)靜脈內(nèi)血栓吸除干凈,靜脈造影證實(shí)髂靜脈內(nèi)無血栓殘留。如造影發(fā)現(xiàn)左髂靜脈局部狹窄,可在X光透視下行狹窄處球囊擴(kuò)張,必要時(shí)于狹窄處放置支架。用驅(qū)血帶或手法擠壓小腿及大腿,將遠(yuǎn)端的靜脈血栓擠出,如發(fā)現(xiàn)股靜脈內(nèi)血栓較難清除干凈,可結(jié)扎股淺靜脈,以防遠(yuǎn)端的靜脈血栓向近端衍生。股深靜脈內(nèi)插入取栓導(dǎo)管,取栓后恢復(fù)靜脈血流。選取一根大隱靜脈屬支,將它切斷后,近心端與股淺動(dòng)脈端側(cè)吻合。建動(dòng)靜脈瘺目的是加快髂靜脈內(nèi)血流速度,減少血栓再形成的危險(xiǎn)。動(dòng)靜脈瘺可在6周后通過介入的方法將瘺口栓塞關(guān)閉,或行手術(shù)結(jié)扎瘺口。
血栓已衍生至下腔靜脈,如直接行股靜脈切開取栓,手術(shù)時(shí)可能增加肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)在直視下先將下腔靜脈內(nèi)血栓取出,再行下肢靜脈取栓手術(shù)。具體方法是于患側(cè)中下腹行弧形切口,經(jīng)腹膜后途徑顯露下腔靜脈及兩側(cè)腎靜脈??v行切開下腔靜脈,將下腔靜脈內(nèi)血栓清除干凈后,縫合靜脈切口。再用上述方法行髂、股靜脈取栓術(shù)并建臨時(shí)性動(dòng)靜脈瘺。
一般手術(shù)后患肢腫脹很快消退,手術(shù)后當(dāng)天起開始抗凝治療,同時(shí)用華法林和肝素或低分子量肝素,待凝血酶原時(shí)間INR值至2~3時(shí),停用肝素或低分子量肝素,繼續(xù)用華法林抗凝治療半年左右。
在通過認(rèn)真的閱讀完小編的講述之后我們已經(jīng)了解了下肢靜脈血栓的一些治療方法,患有下肢靜脈血栓疾病康復(fù)起來不容易,所以有必要了解它的治療方法。當(dāng)患病的時(shí)候及早的采取治療措施控制病情的發(fā)展,減少一些危害出現(xiàn)。
下肢靜脈血栓形成可能由靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、長(zhǎng)期臥床、外傷等因素引起。下肢靜脈血栓主要表現(xiàn)為...
下肢靜脈血栓的護(hù)理方法主要有臥床休息、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑用藥、抬高患肢、避免久坐久站等。 1、臥床休息 急性期患...
下肢靜脈血栓的治療費(fèi)用受治療方式、病情嚴(yán)重程度及地區(qū)醫(yī)院水平影響,一般治療方式包括藥物治療、介入治療及手術(shù)治療,費(fèi)...
下肢靜脈血栓的預(yù)防包括保持適量運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)、避免久坐久站、控制體重、戒煙限酒,以及在必要時(shí)使用彈力襪或藥物預(yù)...
下肢靜脈血栓患者一般需要臥床休息3-5天,待血栓穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。治療下肢靜脈血栓的關(guān)鍵在于抗凝...
下肢靜脈血栓的檢查首選彩色多普勒超聲,這是一種無創(chuàng)、快速且準(zhǔn)確的診斷方法。通過超聲檢查可以清晰顯示血管內(nèi)血栓的位...
下肢靜脈血栓形成的主要原因是血液流動(dòng)緩慢、血管壁損傷和血液高凝狀態(tài)。治療包括抗凝藥物、溶栓治療和手術(shù)干預(yù)。 1、血...
下肢靜脈血栓的保守治療主要包括抗凝治療、壓力治療和生活方式調(diào)整,適用于病情較輕或無法手術(shù)的患者。抗凝治療是核心,通...
老人下肢靜脈血栓的治療包括抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)干預(yù),同時(shí)需結(jié)合病因如長(zhǎng)期臥床、靜脈損傷或血液高凝狀態(tài)進(jìn)行綜合管...
孕婦下肢靜脈血栓的治療主要包括抗凝治療、壓力治療和生活方式調(diào)整,原因與孕期血液高凝狀態(tài)、子宮壓迫靜脈回流等因素有關(guān)...