提到下肢靜脈血栓大家可能覺得并不陌生,這在我們的日常生活中也算是常見病,但很多人不把這個(gè)病當(dāng)回事,由于疏于治療最終導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果,那么治療下肢靜脈血栓的方法有哪些呢,下面讓我們一起了解一下。
1、溶栓治療
包括導(dǎo)管接觸性溶栓和系統(tǒng)溶栓。導(dǎo)管接觸性溶栓是將溶栓導(dǎo)管置人靜脈血栓內(nèi),溶栓藥物直接作用于血栓;系統(tǒng)溶栓是經(jīng)外周靜脈全身應(yīng)用溶栓藥物。導(dǎo)管接觸性溶栓具有一定的優(yōu)勢(shì),能提高血栓的溶解率,降低靜脈血栓后遺癥的發(fā)生率,治療時(shí)間短,并發(fā)癥少。系統(tǒng)溶栓的血栓溶解率較導(dǎo)管接觸性溶栓低,但對(duì)早期DVT有一定效果,在部分患者能保留深靜脈瓣膜功能,減少PTS發(fā)生。溶栓治療過程中須監(jiān)測(cè)血漿纖維蛋白原(FG)和凝血酶時(shí)間(TT),F(xiàn)G<1.0g/L應(yīng)停藥,TT的INR應(yīng)控制在2.0-3.0。
2、手術(shù)取栓:是消除血栓的有效方法,可迅速解除靜脈梗阻。常用Fogarty導(dǎo)管經(jīng)股靜脈取出髂靜脈血栓,用擠壓驅(qū)栓或順行取栓清除股N靜脈血栓。出現(xiàn)股青腫時(shí),應(yīng)立即手術(shù)取栓。對(duì)于發(fā)病7d以內(nèi)的中央型或混合型DVT患者,全身情況良好,無重要臟器功能障礙也可行手術(shù)取栓。
3、合并髂靜脈狹窄或閉塞的處理:髂靜脈狹窄或閉塞在DVT的發(fā)病中起重要作用,導(dǎo)管溶栓或手術(shù)取栓后同時(shí)矯正髂靜脈狹窄或閉塞,可以提高通暢率,改善治療效果,減少PTS的發(fā)生。成功行導(dǎo)管溶栓或切開取栓后,造影發(fā)現(xiàn)髂靜脈狹窄>百分之五十,建議首選球囊擴(kuò)張和(或)支架置入術(shù),必要時(shí)采用外科手術(shù)解除髂靜脈阻塞。
4、下腔靜脈濾器置人指征:下腔靜脈濾器可以預(yù)防和減少PE的發(fā)生,長(zhǎng)期置入導(dǎo)致的下腔靜脈阻塞和較高的深靜脈血栓復(fù)發(fā)率等并發(fā)癥亦逐漸引起關(guān)注。對(duì)多數(shù)DVT患者,不推薦常規(guī)應(yīng)用下腔靜脈濾器;對(duì)于有抗凝治療禁忌證或有并發(fā)癥,或在充分抗凝治療的情況下仍發(fā)生PE者,建議置入下腔靜脈濾器。
以上就是我們?yōu)榇蠹医榻B的治療下肢靜脈血栓的一些方法,大家可以根據(jù)自身情況,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診,按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。
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下肢靜脈血栓的預(yù)防包括保持適量運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)、避免久坐久站、控制體重、戒煙限酒,以及在必要時(shí)使用彈力襪或藥物預(yù)...
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下肢靜脈血栓的保守治療主要包括抗凝治療、壓力治療和生活方式調(diào)整,適用于病情較輕或無法手術(shù)的患者??鼓委熓呛诵模?..
老人下肢靜脈血栓的治療包括抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)干預(yù),同時(shí)需結(jié)合病因如長(zhǎng)期臥床、靜脈損傷或血液高凝狀態(tài)進(jìn)行綜合管...
孕婦下肢靜脈血栓的治療主要包括抗凝治療、壓力治療和生活方式調(diào)整,原因與孕期血液高凝狀態(tài)、子宮壓迫靜脈回流等因素有關(guān)...