現(xiàn)在很多患有輸尿管結(jié)石的朋友們都會(huì)覺(jué)得我就是身體不舒服,去醫(yī)院,醫(yī)生也沒(méi)怎么檢查,怎么就說(shuō)我是得了輸尿管結(jié)石呢,到底什么是輸尿管結(jié)石,很多人并不清楚,對(duì)這個(gè)病也不了解,下面我們就來(lái)帶您真正了解輸尿管結(jié)石吧!
輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見(jiàn)。有輸尿管狹窄、憩室、異物等誘發(fā)因素時(shí),尿液滯留和感染會(huì)促使發(fā)生輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石大多為單個(gè),左右側(cè)發(fā)病大致相似,雙側(cè)輸尿管結(jié)石約占2~6%。臨床多見(jiàn)于青壯年,20~40歲發(fā)病率最高,男與女之比為4.5∶1,結(jié)石位于輸尿管下段最多,約占50~60%。輸尿管結(jié)石之上尿流均能引起梗阻和擴(kuò)張積水,并危及患腎,嚴(yán)重時(shí)可使腎功能逐漸喪失。
引起輸尿管結(jié)石的原因包括尿中晶體濃度過(guò)高和尿液理化性質(zhì)改變兩個(gè)方面。
1、尿內(nèi)晶體濃度增高正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。有些情況使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結(jié)石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)可動(dòng)員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長(zhǎng)期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長(zhǎng)期服用大量含鈣抗酸藥物或過(guò)量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過(guò)飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結(jié)石。有些代謝紊亂,如痛風(fēng)病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加,可并發(fā)尿酸結(jié)石。
2、尿液理化性質(zhì)的改變尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時(shí),也可促進(jìn)結(jié)石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。
輸尿管結(jié)石的正確診斷不僅是肯定有無(wú)結(jié)石,還要確定結(jié)石的大小、位置,兩側(cè)腎的功能和腎積水的程度,有無(wú)感染等。典型的腎絞痛與血尿是診斷的重要線索。在疼痛發(fā)作時(shí)肋脊區(qū)有壓痛、叩擊痛。女性輸尿管下端較大的結(jié)石能在陰道穹窿處觸及。90%以上的輸尿管結(jié)石在尿路平片上可被顯示,草酸鈣顯示最佳,但需與腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔內(nèi)靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島角相鑒別。靜脈尿路造影主要了解結(jié)石的部位和腎功能與有無(wú)積水,必要時(shí)行大劑量尿路造影及放射性核素腎放射性核素腎圖檢查,均能進(jìn)一步了解腎功能情況。膀胱鏡檢查與輸尿管插管在結(jié)石處受阻,并拍平片鈣化陰影在導(dǎo)管的同一平面,即能肯定輸尿管結(jié)石的診斷。陰性結(jié)石用空氣為對(duì)比劑作逆行造影攝片,則可顯示結(jié)石的存在。另外CT及B型超聲檢查有助于對(duì)X線平片不顯影結(jié)石的診斷。
以上就是對(duì)輸尿管結(jié)石的介紹,希望能幫助到大家。
輸尿管結(jié)石B超測(cè)不出來(lái)可能與結(jié)石體積過(guò)小、腸道氣體干擾、結(jié)石位置特殊或設(shè)備分辨率不足等因素有關(guān)。輸尿管結(jié)石是泌尿...
輸尿管結(jié)石排出時(shí)間通常為1-4周,具體時(shí)間與結(jié)石大小、位置及個(gè)體差異有關(guān)。 輸尿管結(jié)石的排出時(shí)間受多種因素影響。...
擴(kuò)張輸尿管結(jié)石的藥物主要有坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片、硝苯地平控釋片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等...
預(yù)防輸尿管結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、避免久坐、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。輸尿管結(jié)石多與代謝異常、尿...
輸尿管結(jié)石患者一般可以適量吃雞蛋和牛奶,但需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整攝入量。雞蛋和牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鈣質(zhì),對(duì)多數(shù)結(jié)石類型...
輸尿管結(jié)石碎石后一般1-7天排出,具體時(shí)間與結(jié)石大小、位置、患者代謝能力等因素有關(guān)。 輸尿管結(jié)石碎石后排出時(shí)間存...
輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血一般持續(xù)1-3天,少數(shù)情況下可能延長(zhǎng)至5-7天。術(shù)后血尿程度與手術(shù)方式、結(jié)石大小及個(gè)體差異有...
輸尿管結(jié)石體外碎石可能存在出血、感染、輸尿管損傷等危害,但多數(shù)情況下安全性較高。體外碎石是治療輸尿管結(jié)石的常見(jiàn)方...
輸尿管結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、控制飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢、及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)感染等方式預(yù)防。輸尿管結(jié)石多由代...
女性得了輸尿管結(jié)石需要注意調(diào)整飲食、多飲水、觀察癥狀變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及遵醫(yī)囑治療。輸尿管結(jié)石可能與代謝異常、尿...