輕度肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷方法有哪些?肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見(jiàn)的疾病,更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因,今天我們一起來(lái)看看,輕度肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷方法:
目前,臨床上治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石病多因出現(xiàn)了膽管炎、膽管狹窄、梗阻、肝萎縮等嚴(yán)重病理改變才就診,盡管肝膽外科影像學(xué)診斷和手術(shù)技術(shù)有了很大的進(jìn)展,但手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率和再手術(shù)率高的現(xiàn)狀仍無(wú)顯著的改善,因此,對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石進(jìn)行早期診斷和治療可能是改變這一現(xiàn)狀的關(guān)鍵。
輕度肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀診斷包括:
(1)慢性右上腹部疼痛、不適可排除其它疾病;
(2)B超提示肝內(nèi)膽管結(jié)石(應(yīng)與肝內(nèi)其它管道系統(tǒng)的鈣化鑒別);
(3)CT提示肝內(nèi)有多發(fā)性結(jié)石影,且呈節(jié)段性分布;
(4)ERCP證實(shí)某段肝膽管有結(jié)石者。
輔助診斷
B超為無(wú)創(chuàng)性檢查,方便易行,是肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷的首選方法,一般估計(jì)診斷準(zhǔn)確率為百分之50-70。肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲圖象變化較多,肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)膽管有擴(kuò)張才能作出肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷,因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷不受腸道氣體的干擾,診斷的準(zhǔn)確性?xún)?yōu)于肝外膽管結(jié)石。診斷正確率百分之70~80。但肝內(nèi)膽管分支較多,不仔細(xì)掃描易漏診,而且還要與肝內(nèi)鈣化點(diǎn)相鑒別。B超對(duì)肝內(nèi)鈣化點(diǎn)與肝內(nèi)膽管結(jié)石鑒別困難在于,如果肝內(nèi)點(diǎn)狀、團(tuán)狀回聲,其后若有聲影,并不是典型的條索狀回聲,其后拽有聲影,那么單純依靠B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石比較困難。應(yīng)結(jié)合其它手段綜合判斷。
B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石典型的圖像是條索狀回聲,其后拽有聲影,其遠(yuǎn)端膽管明顯擴(kuò)張,可為結(jié)石引起的膽道梗阻及并發(fā)的膽管狹窄所致。
輕度肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷方法,以上就是簡(jiǎn)單介紹。醫(yī)生表示發(fā)現(xiàn)相關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)結(jié)石病醫(yī)院檢查治療,盡早解除結(jié)石才能及時(shí)擺脫結(jié)石的危害,以免拖延治療導(dǎo)致惡化。
肝內(nèi)膽管結(jié)石無(wú)癥狀通常無(wú)須立即治療,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)。是否干預(yù)主要取決于結(jié)石大小、位置、肝功能指標(biāo)變化以及是否合...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能引起后背疼痛,常見(jiàn)癥狀包括右上腹隱痛、肩背部放射痛、黃疸及發(fā)熱寒戰(zhàn),疼痛程度與結(jié)石位置、是否合并...
肝內(nèi)膽管結(jié)石較小可通過(guò)定期復(fù)查、藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄...
肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引起膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)。 1...
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用金錢(qián)草顆粒、膽寧片、消炎利膽片、大黃利膽膠囊等中成藥治療,中藥調(diào)理需結(jié)合辨證分型。 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石確診需結(jié)合影像學(xué)檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查,主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等...
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)中醫(yī)生主要通過(guò)術(shù)中膽道造影、膽道鏡探查、超聲引導(dǎo)和X線透視四種方式精準(zhǔn)定位結(jié)石。 1、膽道造影 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能由膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲(chóng)感染、膽管結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除、肝...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、內(nèi)鏡檢查和病理活檢等方式確診,具體方法需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)生評(píng)估。 1、影...
肝內(nèi)膽管結(jié)石直徑超過(guò)10毫米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、肝功能損害...