肝內(nèi)膽管結(jié)石不容患者忽視,如有相關(guān)病情的出現(xiàn),應(yīng)及時到醫(yī)院接受對癥治療,以免造成更加嚴(yán)重的后果。今天我們一起來看看,肝內(nèi)膽管結(jié)石的多種診斷方法,希望能夠幫助到大家。
1、B超診斷
B超為無創(chuàng)性檢查,方便易行,是肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷的首選方法,一般估計診斷準(zhǔn)確率為百分之50-70。肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲圖象變化較多,肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)膽管有擴(kuò)張才能作出肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷,因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結(jié)石樣的影像表現(xiàn)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷不受腸道氣體的干擾,診斷的準(zhǔn)確性優(yōu)于肝外膽管結(jié)石。診斷正確率百分之70~80。但肝內(nèi)膽管分支較多,不仔細(xì)掃描易漏診,而且還要與肝內(nèi)鈣化點(diǎn)相鑒別。B超對肝內(nèi)鈣化點(diǎn)與肝內(nèi)膽管結(jié)石鑒別困難在于,如果肝內(nèi)點(diǎn)狀、團(tuán)狀回聲,其后若有聲影,并不是典型的條索狀回聲,其后拽有聲影,那么單純依靠B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石比較困難。應(yīng)結(jié)合其它手段綜合判斷。
B超診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石典型的圖像是條索狀回聲,其后拽有聲影,其遠(yuǎn)端膽管明顯擴(kuò)張,可為結(jié)石引起的膽道梗阻及并發(fā)的膽管狹窄所致。有報道術(shù)中B超的應(yīng)用(術(shù)中于肝臟面、膈面全面超聲掃描)可提高肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷率達(dá)百分之91,殘石率降至9%。
2、CT診斷
因肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是含膽紅素鈣的色素性結(jié)石,鈣的含量較高,故在CT照片能清楚地顯示出來,CT的診斷符合率為百分之50-60。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴(kuò)張及肝臟肥大、萎縮的變化,系統(tǒng)地觀察各個層面CT照片,可以了解結(jié)石在肝內(nèi)膽管分布的情況。
3、膽道造影主要是指經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺造影(PTC)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)等,其診斷準(zhǔn)確率較高,是診斷肝內(nèi)膽道系統(tǒng)病變最有價值的影像學(xué)檢查,但因?yàn)橛袆?chuàng)性,有一定的并發(fā)癥。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的多種診斷方法,以上就是簡單介紹。醫(yī)生表示發(fā)現(xiàn)相關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)及時到專業(yè)結(jié)石病醫(yī)院檢查治療,盡早解除結(jié)石才能及時擺脫結(jié)石的危害,以免拖延治療導(dǎo)致惡化。
肝內(nèi)膽管結(jié)石無癥狀通常無須立即治療,但需定期隨訪監(jiān)測。是否干預(yù)主要取決于結(jié)石大小、位置、肝功能指標(biāo)變化以及是否合...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能引起后背疼痛,常見癥狀包括右上腹隱痛、肩背部放射痛、黃疸及發(fā)熱寒戰(zhàn),疼痛程度與結(jié)石位置、是否合并...
肝內(nèi)膽管結(jié)石較小可通過定期復(fù)查、藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄...
肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引起膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)。 1...
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用金錢草顆粒、膽寧片、消炎利膽片、大黃利膽膠囊等中成藥治療,中藥調(diào)理需結(jié)合辨證分型。 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石確診需結(jié)合影像學(xué)檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查,主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等...
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)中醫(yī)生主要通過術(shù)中膽道造影、膽道鏡探查、超聲引導(dǎo)和X線透視四種方式精準(zhǔn)定位結(jié)石。 1、膽道造影 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能由膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲感染、膽管結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除、肝...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、血液檢測、內(nèi)鏡檢查和病理活檢等方式確診,具體方法需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)生評估。 1、影...
肝內(nèi)膽管結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、肝功能損害...