新生兒抵抗力低,免疫功能未完善,沒有防御能力,一旦皮膚破損后或致病菌附著在皮膚上就會滋生成為感染灶,成為侵入體內(nèi)的門戶,那么新生兒腦膜炎怎么辦?都有什么癥狀?我們來具體看一下。
新生兒腦膜炎,又被稱為是新生兒化膿性腦膜炎、新生兒化腦、新生兒細(xì)菌性腦膜炎。相對于成人性腦膜炎由各種病菌、細(xì)菌、其他微生物引起的靠近大腦和脊髓的疾病,新生兒腦膜炎主要是指新生兒期化膿菌引起的腦膜炎癥,是常見的危及新生兒生命的疾病,常為敗血癥的一部分或繼發(fā)于敗血癥。
新生兒腦膜炎在臨床上的表現(xiàn)主要是為煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴(yán)重者昏迷抽搐,有時表現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、拒奶等癥狀。檢查時,可在小兒口腔兩側(cè)頰粘膜上發(fā)現(xiàn)白色小點(diǎn),周圍發(fā)紅,這些小點(diǎn)被稱為麻疹粘膜斑。一般來說,新生兒腦膜炎伴隨著高燒情況出現(xiàn),發(fā)熱第3-4天,小兒出現(xiàn)紅色皮疹,開始出現(xiàn)在耳后、面部,逐漸向全身發(fā)展,此時體溫較前更高,還可能有嘔吐、腹瀉、咳嗽等表現(xiàn)。
清楚新生兒腦膜炎的癥狀表現(xiàn)之后,在孩子患病之后,也要知道主要的治療方法。那么,新生兒腦膜炎如何治療?
1、抗生素治療
盡早、大劑量、足療程,選擇易進(jìn)入腦脊液的殺菌劑。病原菌不明確時,可根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況來選擇抗生素,一旦病原菌明確則根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。
2、并發(fā)癥治療
(1)硬膜腦下積液:少量積液無需處理。如積液量較大引起顱內(nèi)壓增高時,應(yīng)做硬腦膜下穿刺放出積液。有的患兒需反復(fù)多次穿刺,大多數(shù)患兒積液逐漸減少而治愈。個別遷延不愈者,需外科手術(shù)引流。
(2)腦室膜炎:進(jìn)行側(cè)腦室穿刺引流以緩解癥狀。同時,針對病原菌并結(jié)合用藥安全性,酌情選擇適宜抗生素腦室內(nèi)注入,但療效不確切,應(yīng)盡量避免。
3、對癥和支持治療
(1)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,定期觀察患兒意識、瞳孔和呼吸節(jié)奏改變,并及時處理顱內(nèi)高壓。
(2)及時控制驚厥發(fā)作,輸注新鮮血漿、血或丙種球蛋白等。
(3)監(jiān)測并維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、血漿滲透壓和酸堿平衡。對有抗利尿激素異常分泌綜合征表現(xiàn)者,積極控制腦膜炎的同時,適當(dāng)限制液體入量,對低鈉血癥癥狀嚴(yán)重者酌情補(bǔ)充鈉鹽。
(4)腎上腺糖皮質(zhì)激素在危重癥患兒中的應(yīng)用仍有爭議。對于有長期發(fā)熱、腦脊液蛋白高、外觀渾濁等情況時,可小劑量短期應(yīng)用以緩解病情。
腦膜炎可能引發(fā)聽力喪失、認(rèn)知障礙、癲癇發(fā)作、腦積水等后果,嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。 1、聽力喪失 細(xì)菌性腦膜炎可能損傷...
病毒性腦膜炎的藥物治療效果與抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、脫水劑及免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用有關(guān),需根據(jù)病原體類型和病情嚴(yán)重程度...
腦膜炎是否傳染取決于具體類型,病毒性和細(xì)菌性腦膜炎具有傳染性,而自身免疫性或腫瘤性腦膜炎通常不傳染。腦膜炎的嚴(yán)重...
病毒性腦膜炎頭痛癥狀主要表現(xiàn)為早期持續(xù)性鈍痛、進(jìn)展期搏動性劇痛、終末期伴隨意識障礙的彌漫性頭痛。 1、早期鈍痛 ...
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腦膜炎可通過發(fā)熱頭痛、頸部僵硬、意識障礙、皮膚瘀斑等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合腦脊液檢查與影像學(xué)檢查。 1. 發(fā)熱...
腦膜炎多數(shù)可以治愈,治療效果與病原體類型、病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)等因素有關(guān),常見類型包括病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜...
病毒性腦膜炎通常具有傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播及母嬰垂直傳播等途徑感染他人,具體傳播風(fēng)險(xiǎn)與病毒...
病毒性腦膜炎一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到病情嚴(yán)重程度、住院天數(shù)、檢查項(xiàng)目、治療方案等多種因素的...