一般來說膽囊結石這種疾病是比較容易找上成年人的,尤其是成年的女性朋友,不過兒童也是有可能會出現(xiàn)膽囊結石這種疾病的,那么到底我們該如何診斷小兒膽囊結石呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
兒童膽囊結石較少見,容易造成誤診,誤診率25%,有文獻報道為33.33%,有的高達70%。造成誤診的原因主要是:①小兒膽囊結石較少見。②癥狀體征不典型。③首診醫(yī)師對本病認識重視不夠。④未及時行B超檢查。作者認為對有慢性消化不良病史或右上腹或劍下疼痛并與飲食有關、或伴有發(fā)熱、黃疸或嘔吐,右上腹有壓痛,肌緊張或捫及腫大的膽囊要考慮膽囊結石的可能,并積極行肝膽B(tài)超檢查,以免延誤診斷治療。B超對膽囊結石的準確率可達95%-98%,若懷疑有繼發(fā)膽管結石者,可選擇行磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查以確診。
LC目前是治療成人膽囊結石的金標準。隨著技術的不斷提高,LC也越來越多地應用于小兒膽囊結石的治療。小兒膽囊結石可引起急性發(fā)作或肝功能損害等嚴重并發(fā)癥,增加手術難度及風險。小兒LC病例的選擇上應注意以下問題:①急性膽囊炎時間≥72h、Calot三角嚴重水腫以及纖維化慢性膽囊炎患兒應慎行LC。②對于合并膽總管結石的病例,腹腔鏡下膽總管探查不可取,主張開腹膽囊切除,膽總管探查。因為小兒膽總管較細,管壁組織柔嫩,在腹腔鏡下行膽道鏡取石比較困難,而且極易損傷膽道引起狹窄。
文獻報道小兒膽囊結石在患兒溶血性貧血的人群中多見。因此,對小兒膽囊結石患者有必要進行相應的血液學方面檢查,以發(fā)現(xiàn)潛在的血液系統(tǒng)疾病,尤其是有貧血和黃疸表現(xiàn)的患兒。
膽囊結石不一定必須做手術,需根據(jù)結石大小、癥狀及并發(fā)癥風險綜合評估。膽囊結石的處理方式主要有藥物溶石、體外碎石、...
膽囊結石的手術方式主要有腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術、保膽取石術、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術、機器人輔助膽囊切除...
發(fā)現(xiàn)膽囊結石可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。膽囊結石通常由膽汁成分異常、膽囊...
膽囊結石可通過飲食調整、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。膽囊結石可能與膽...
膽囊結石首選治療方式為腹腔鏡膽囊切除術。膽囊結石的治療方法主要有飲食調整、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮膽囊造口...
膽囊結石可通過藥物治療、體外沖擊波碎石、手術治療等方式治療。 膽囊結石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等因素...
膽囊結石的微創(chuàng)手術適應癥包括結石直徑超過10毫米、反復發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎等情況。 膽囊結石微創(chuàng)手術主要指腹腔...
無癥狀膽囊結石通常無須手術,但需定期復查監(jiān)測病情變化。 膽囊結石是否需手術干預主要取決于結石大小、數(shù)量及是否引發(fā)...
膽結石和膽囊結石通常是指同一種疾病。 膽結石是發(fā)生在膽道系統(tǒng)的結石統(tǒng)稱,包括膽囊結石和膽管結石。膽囊結石特指結石...
膽囊結石患者飲食需注意低脂、低膽固醇、高纖維的飲食原則,避免暴飲暴食和刺激性食物。 膽囊結石的形成與膽汁成分失衡...