敗血癥什么時間治療最佳?敗血癥和白血病是不一樣的,敗血癥是由于細菌感染而導(dǎo)致的,所以,當被確診為敗血癥的時候,就應(yīng)該積極的進行治療,因為這個時間的治療效果最好,越早治療,越早恢復(fù)身體健康。
下面我們一起來介紹一下敗血癥的治療方法。
1、基礎(chǔ)治療與對癥治療敗血癥患者的體質(zhì)差,癥狀重,病情需持續(xù)一段時間,故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時,還需注意補充各種維生素,能量合劑、甚至小量多次給予人血白蛋白(白蛋白)、血漿或新鮮全血以補充機體消耗、供給能量、加強營養(yǎng)、支持器官功能,及時糾正水與電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。有休克、中毒性心肌炎等嚴重毒血癥表現(xiàn)時,可予升壓藥、強心藥及(或)短程腎上腺皮質(zhì)激素。高熱劇烈頭痛、煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜止痛劑。需加強護理,注意防止繼發(fā)性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及壓瘡等。
2、抗菌治療疑診敗血癥時,針對性的抗菌藥物選擇是治療成功的關(guān)鍵,最好抗菌藥物應(yīng)用之前留取血培養(yǎng)。
3、其他治療(1)藥物如抗內(nèi)毒素單抗,白介素-1(IL-1)受體拮抗劑、脫苷脫氨酶抑制劑等。(2)局部治療對原發(fā)性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟后均應(yīng)及時切開引流。
化膿性心包炎、關(guān)節(jié)炎、膿胸及肝膿腫在引流后局部還可注入抗菌藥。對有梗阻的膽道、泌尿道感染,應(yīng)考慮手術(shù)解除阻塞。
敗血癥本身并無特殊的臨床表現(xiàn),在敗血癥時見到的表現(xiàn)也可見于其他急性感染,如反復(fù)出現(xiàn)的畏寒甚至寒戰(zhàn),高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹,累及大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變,心肌炎,感染性休克,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),呼吸窘迫綜合征等,各種不同致病菌所引起的敗血癥,又有其不同的臨床特點。
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