腸梗阻的診斷方法是很講究的，也是非常復(fù)雜的，而引起腸梗阻的原因有很多，一般結(jié)合患者的臨床癥狀的表現(xiàn)和相關(guān)檢查，這樣才能更好的來診斷，那么，腸梗阻的診斷步驟有哪些呢?下面就來簡單的介紹一下。

鑒別診斷：根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排便、排氣，以及腸鳴音變化與x線檢查，腸梗阻的診斷一般不難。但在臨床上，仍有將內(nèi)科疾病(急性胃腸炎、暴發(fā)性食物中毒，心絞痛，過敏性紫癜等)當(dāng)成機(jī)械性腸梗阻而施行手術(shù)導(dǎo)致患者死亡者，需加注意。

鑒別機(jī)械性梗阻和麻痹性梗阻

前者多需手術(shù)，后者常不必手術(shù)，故鑒別十分重要。診斷機(jī)械性腸梗阻的主要依據(jù)是陣發(fā)性腹痛，伴有腸鳴音亢進(jìn)，腹部透視見擴(kuò)大的腸腔內(nèi)有液平面;診斷麻痹性腸梗阻的主要依據(jù)是持續(xù)性腹脹痛，腸鳴音消失，多有原發(fā)病因存在，x線檢查見全部小腸和結(jié)腸都均勻脹氣。

1、x線檢查腹部

x線平片檢查對診斷有幫助，一般在腸梗阻發(fā)生4～6小時，即顯示出腸腔內(nèi)氣體;立位或側(cè)臥位透視或平片，可見多數(shù)液平面及氣脹腸袢。由于腸梗阻的部位不同，X線表現(xiàn)也各有其特點(diǎn)：如空腸黏膜環(huán)狀皺襞，可顯示“魚肋骨刺”狀;回腸黏膜則無此表現(xiàn);結(jié)腸脹氣位于腹部周邊，顯示結(jié)腸袋形。當(dāng)懷疑腸套疊、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或結(jié)腸腫瘤時，可行鋇劑灌腸或CT檢查以助診斷。攝片時最好取直立位，如體弱不能直立可取左側(cè)臥位。

2、內(nèi)鏡檢查

上消化道或下消化道內(nèi)鏡檢查也可明示梗阻平面。經(jīng)典的腸梗阻冶療方案是首先保守治療，如無效則采用剖腹探查。但是，隨著內(nèi)鏡外科時代的到來，剖腹探查術(shù)將逐漸退出歷史舞臺。

3、化驗(yàn)檢查

血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積均有增高，尿比重也增高。查血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)、尿素氮、肌酐的變化可了解酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂和腎功能的狀況。嘔吐物和糞便檢查有大量紅細(xì)胞或隱血陽性，應(yīng)考慮腸管有血運(yùn)障礙

上述的這些診斷的方法，希望大家有所認(rèn)識。我們應(yīng)該注意這種疾病的存在了解其中的常見類型。合理的進(jìn)行治療。