十二指腸潰瘍這個(gè)疾病主要的表現(xiàn)是以疼痛為主，它的發(fā)病和季節(jié)有關(guān)系，也有可能因?yàn)轱嬍巢桓蓛舳T發(fā)此病，那么我們?cè)撛趺磁袛嗍欠窕忌狭耸改c潰瘍這個(gè)疾病呢，相信這也是很多患者都想要了解的一件事，那么下文我們就來看下十二指腸潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些。

潰瘍病以疼痛為主要癥狀，其疼痛多為周期發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作季節(jié)，可由氣候寒冷或飲食不潔而誘發(fā)，胃小彎潰瘍的疼痛多于餐后0.5～1小時(shí)發(fā)生，十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍，多發(fā)于餐后3～4小時(shí)，有時(shí)可在半夜發(fā)生，但老年人的疼痛部位常無固定也缺乏明顯的時(shí)間規(guī)律。其典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。一般經(jīng)藥物治療后，癥狀緩解或消失。如無效，應(yīng)進(jìn)一步作X線鋇餐及胃鏡檢查，以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。

十二指腸潰瘍絕大部分發(fā)生在球部，占90%以上。球部腔小壁薄，潰瘍易造成球部變形，X線檢查易于發(fā)現(xiàn)。球部潰瘍常較胃潰瘍小，直徑多為4～12mm，大都在后壁或前壁，因此多顯示為軸位象，表現(xiàn)為類圓形或米粒狀密度增高影，其邊緣大都光滑整齊，周圍常有一圈透明帶，或有放射狀粘膜皺襞糾集?？梢允菃蝹€(gè)或多個(gè)。龕影通常使用加壓法或雙重造影法才能顯示。

許多球部潰瘍不易顯出龕影，但如有恒久的球部變形，也能作出潰瘍的診斷。球部變形主要是由于瘢痕收縮、粘膜水腫和痙攣所致，可以是山字形、三葉形、葫蘆形等。有時(shí)在變形的球部仍可顯示龕影。球部潰瘍愈合后，龕影消失，變形可繼續(xù)存在。此外，球部潰瘍還可出現(xiàn)一些其他征象：

1、龕影：龕影為診斷十二脂腸球潰瘍的直接征象，多見于球部偏基底部。正位，龕影呈圓形或橢圓形，加壓十二指腸潰瘍時(shí)周圍有整齊的環(huán)狀透亮帶稱“日暈征”。切線位，龕影為突出球內(nèi)壁輪廓外的乳頭狀影。

2、“激惹征”：鋇劑于球部不能停留，迅速排空，稱為“激惹征”。

3、十二指腸球畸形：為十二指腸球潰瘍常見的重要征象。表現(xiàn)為球一側(cè)出現(xiàn)指狀切跡，后者不恒定，隨蠕動(dòng)而變淺、消失，球外形呈山字形、花瓣型及小球狀等畸形。

4、假性憩室：其形態(tài)大小可改變，尚可見粘膜皺壁進(jìn)入憩室內(nèi)，而龕影形態(tài)不變。

5、粘膜皺襞改變;粘膜皺襞增粗、平坦或模糊，可呈放射狀糾集到龕影邊緣。

6、球后潰瘍：球后潰瘍較常見，大小不一，多位于腸腔內(nèi)側(cè)，外側(cè)壁常有痙攣收縮或疤痕形成，使管腔狹窄，多呈偏心性。凡十二指腸降段上部發(fā)現(xiàn)痙攣收縮，應(yīng)考慮球后潰瘍的可能。

上文就是關(guān)于十二指腸潰如何瘍?cè)\斷的內(nèi)容，希望能對(duì)廣大患者有所幫助，也希望患者配合醫(yī)生積極治療，早日康復(fù)!