怎樣對十二指腸潰瘍進行診斷?這是十二指腸潰瘍患者們都比較關(guān)注的問題，由于十二指腸球部相對于我們的胃腔而言是很狹小的，所以，當患者的球部出現(xiàn)潰瘍時，引起的變形常常是很不明顯的。
十二指腸球部的腸壁增厚是十二指腸球部潰瘍的又一征象，多見于反復(fù)發(fā)作的陳舊性潰瘍。此時球部由于壁的增厚及幽門的變形，而易被誤認為是胃竇的一部分，仔細觀察其走行，注意其與十二指腸降段的關(guān)系有助于鑒別。
球部變形CT表現(xiàn)為正常三角形消失，球部腸腔狹窄，可呈不規(guī)則形或分葉狀，明顯的變形可致球部呈細線狀狹窄。其黏膜面多不規(guī)則，可呈鋸齒狀，而漿膜面相對光滑。
在病變的急性期或慢性球部潰瘍的發(fā)作期，球部腸壁由于水腫而表現(xiàn)為密度減低，腸壁增厚，外緣輪廓模糊，水腫還可表現(xiàn)為腸壁的分層現(xiàn)象。這一改變在治療后，可看到水腫消退，腸壁輪廓清楚。這些影像學(xué)表現(xiàn)對于解釋臨床癥狀和評價治療效果都有一定的幫助。
在慢性反復(fù)發(fā)作的十二指腸潰瘍病例中，CT上常見十二指腸球部漿膜面的毛糙不光滑，并可看到以球部為中心周圍脂肪間隙內(nèi)較長的多發(fā)放射狀纖維索條影，周圍脂肪組織密度可有輕度升高，長的索條可延伸至結(jié)腸肝曲及膽囊區(qū)。
如上是對十二指腸潰瘍的診斷依據(jù)做出的分析，專家指出潰瘍時更易于出現(xiàn)透壁性的炎癥、水腫，繼而引起腸壁外的瘢痕化改變所致。所以大家必須要正確了解十二指腸潰瘍的診斷依據(jù)進而開展針對性的治療。
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