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專家介紹十二指腸潰瘍診斷與鑒別

發(fā)布時間: 2017-12-08 13:54:39

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通常情況下,消化系統(tǒng)疾病的癥狀往往都是不典型的,很多疾病的癥狀都類似,所以,在診斷這種疾病的同時,需要進行鑒別診斷,否則是很容易誤診的,稍后,我們來看一看專家介紹十二指腸潰瘍診斷與鑒別。專家介紹十二指腸潰瘍診斷與鑒別

十二指腸潰瘍(duodenalulcer,DU)是常見的慢性疾病之一,是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。在臨床表現(xiàn)和藥物等方面雖與胃潰瘍相似,但在發(fā)病情況,年齡、性別、發(fā)病機制等方面卻有明顯不同。

二指腸潰瘍應與其他可具有上腹痛征候群的疾病相鑒別,如慢性膽囊炎、胃食管反流性疾病、慢性胰腺炎、膽道梗阻、胃癌、胰腺癌、殘胃炎等,極少數(shù)的橫結腸病變也可引起類似的表現(xiàn)。大多數(shù)情況下,這些疾病的其他特征常可提示其存在。但即使排除了上述所有疾病,仍有50%以上的反復發(fā)作的上腹不適或消化不良癥狀不能用內鏡或影像學檢查的結果來解釋。這些病人的診斷常常被歸入“非潰瘍性消化不良”。

當潰瘍病患者的疼痛加重時,需考慮穿孔或穿透的可能。專家介紹十二指腸潰瘍診斷與鑒別潰瘍病患者中劇痛雖不常見,但有時可類似于急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤、膽道或輸尿管絞痛、急性胰腺炎、膽囊炎或憩室炎、絞窄性腸梗阻等所致疼痛。仔細查體(包括腹部壓疼的位置)常有助于縮小鑒別診斷的范圍。

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