所謂腸梗阻是指腸內(nèi)容物在腸管內(nèi)不能正常運(yùn)行或通過(guò)而發(fā)生障礙。腸梗阻是外科常見病癥,它不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,而且還可導(dǎo)致全身性生理的紊亂。那么孕婦腸梗阻怎么辦?
妊娠本身是否能引起腸梗阻,目前尚無(wú)定論。但有人認(rèn)為是由于妊娠子宮增大擠壓腸管,使無(wú)癥狀的腸粘連因受壓或扭轉(zhuǎn)而形成腸梗阻,或因先天性腸系膜根部距離過(guò)短,受逐漸增大子宮的推擠時(shí),由于腸管活動(dòng)度受限,過(guò)度牽拉和擠壓,亦可使小腸扭轉(zhuǎn),發(fā)生機(jī)械性腸梗阻。
一般認(rèn)為,妊娠期有3個(gè)階段發(fā)腸梗阻。常見的是妊娠后4-5月,當(dāng)長(zhǎng)大的子宮從盆腔升到腹腔時(shí),妊娠8-9月,當(dāng)胎頭降入盆腔時(shí),分娩期及產(chǎn)后早期,當(dāng)子宮體積明顯改變時(shí)。這三個(gè)階段腹腔內(nèi)臟器官之間的相互關(guān)系,最易發(fā)生紊亂,尤其是妊娠后期,更易發(fā)生腸梗阻。
發(fā)生腸梗阻時(shí),由于腸內(nèi)容物通過(guò)受阻,引起常閉平滑肌強(qiáng)烈的收縮和痙攣,產(chǎn)生陣發(fā)性地劇烈絞痛。此外,還可能有腹脹、排氣和排便障礙,多數(shù)人不再排氣、排便。有的可能在腹部摸到腫塊,腸鳴音亢進(jìn)與陣發(fā)性腹痛的出現(xiàn)相一致。由于增大的子宮占據(jù),推擠腸管一向子宮后方或兩側(cè),使上述表現(xiàn)不明顯、不典型。
腸梗阻危機(jī)孕婦和胎兒的安全,應(yīng)及早診斷,及早治療。一般妊娠期腸梗阻多是采取保守療法和手術(shù)療法,不宜藥物治療。保守療法主要是禁食、胃腸減壓、合理輸液等。但治療時(shí)間不宜超過(guò)12-24小時(shí)。若經(jīng)過(guò)保守治療癥狀仍未緩解,哽阻沒有解除,必須進(jìn)行手術(shù)治療以免絞窄性腸梗阻誤以為單純性腸梗阻,延誤治療時(shí)機(jī)。此外,由于胎兒的存在,發(fā)生剛梗阻后是保胎或是中止妊娠,應(yīng)根據(jù)治療的情況而謹(jǐn)慎行事,不然會(huì)使母子雙方都受影響。
腸梗阻恢復(fù)期可適量食用米湯、藕粉、蒸蛋羹、去皮蘋果泥等易消化食物,也可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、...
腸梗阻患者服用瀉藥后嘔吐可能與腸道內(nèi)容物排出受阻、藥物刺激胃腸黏膜、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染等因素有關(guān),需立即停用瀉...
克羅恩病可能引起腸梗阻,常見并發(fā)癥包括輕度腸粘連、急性腸梗阻、慢性腸狹窄及罕見穿孔性梗阻。 1、腸粘連 炎癥反復(fù)...
腸梗阻的治療效果與病因及病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度功能性腸梗阻通過(guò)保守治療可緩解,機(jī)械性腸梗阻需手術(shù)干預(yù),絞窄性腸梗...
便秘與腸梗阻的區(qū)分主要基于癥狀特征和病因,便秘多為功能性排便困難,腸梗阻則伴隨機(jī)械性阻塞癥狀如嘔吐、腹脹加劇。 ...
腸梗阻患者需嚴(yán)格避免高纖維、難消化及產(chǎn)氣食物,飲食禁忌主要包括粗糧豆類、堅(jiān)硬果蔬、油膩肉類及乳制品四類。 1、粗...
不全性腸梗阻可能由腸粘連、糞石堵塞、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過(guò)胃腸減壓、灌腸通便、手術(shù)松解、腫瘤切除等方...
腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞等原...
腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原...
腸梗阻術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)飲食→半流質(zhì)飲食→軟食→普食的漸進(jìn)過(guò)程,避免高纖維、產(chǎn)氣及刺激性食物。 1、流質(zhì)飲食: ...