長(zhǎng)期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能引起高脂血癥。糖皮質(zhì)激素通過(guò)影響脂肪代謝、促進(jìn)肝臟合成甘油三酯等機(jī)制導(dǎo)致血脂異常，但短期規(guī)范用藥通常不會(huì)顯著升高血脂。 糖皮質(zhì)激素可能通過(guò)多種途徑導(dǎo)致血脂水平升高。這類藥物會(huì)激活脂肪分解酶，促使脂肪組織釋放游離脂肪酸進(jìn)入血液。同時(shí)糖皮質(zhì)激素能增強(qiáng)肝臟對(duì)游離脂肪酸的攝取，促進(jìn)極低密度脂蛋白的合成與分泌。糖皮質(zhì)激素還可能抑制脂蛋白脂肪酶的活性，延緩血液中甘油三酯的清除速度。這些代謝變化共同導(dǎo)致血液中甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平上升，而高密度脂蛋白膽固醇可能降低。 部分人群使用糖皮質(zhì)激素后更易出現(xiàn)血脂異常。存在肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)代謝性疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳性脂代謝異?；颊咭部赡軐?duì)糖皮質(zhì)激素的升脂作用更敏感。某些特定基因多態(tài)性可能影響個(gè)體對(duì)糖皮質(zhì)激素的代謝反應(yīng)，導(dǎo)致血脂波動(dòng)更為明顯。合并使用其他可能影響血脂的藥物時(shí)，糖皮質(zhì)激素的升脂效應(yīng)可能被放大。 使用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。發(fā)現(xiàn)血脂異常時(shí)可考慮調(diào)整激素用量或聯(lián)用調(diào)脂藥物。日常需保持低脂飲食，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和omega-3脂肪酸。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善脂代謝，戒煙限酒也能降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間出現(xiàn)明顯血脂升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)治療。

眼瞼長(zhǎng)肉瘤可能與高脂血癥有關(guān)，但并非唯一原因。眼瞼黃色瘤是高脂血癥的常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)之一，主要由脂質(zhì)沉積引起。其他可能原因包括遺傳性脂代謝異常、糖尿病、甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性疾病，或局部炎癥刺激、外傷等因素。 高脂血癥患者血液中膽固醇或甘油三酯水平升高時(shí)，脂質(zhì)可能沉積在眼瞼真皮層，形成柔軟、扁平或隆起的黃色斑塊。這類黃色瘤通常對(duì)稱分布于雙眼內(nèi)眥，邊界清晰，無(wú)痛癢感。若同時(shí)存在皮膚其他部位黃色瘤、早發(fā)動(dòng)脈硬化或家族性高脂血癥病史，更需警惕脂代謝異常。確診需結(jié)合血脂檢測(cè)、臨床表現(xiàn)及病理檢查。 非高脂血癥相關(guān)的眼瞼肉瘤可能表現(xiàn)為單發(fā)、質(zhì)地較硬的腫塊，如皮脂腺囊腫、基底細(xì)胞癌等良性或惡性腫瘤。這類病變通常與局部腺體阻塞、紫外線暴露或基因突變有關(guān)，生長(zhǎng)速度較快時(shí)可伴隨疼痛、出血或視力壓迫癥狀。需通過(guò)組織活檢明確性質(zhì)，尤其對(duì)于中老年患者或短期內(nèi)迅速增大的病灶。 建議發(fā)現(xiàn)眼瞼異常增生物時(shí)及時(shí)就診眼科或皮膚科，完善血脂、血糖等代謝指標(biāo)篩查。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂飲食攝入，規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善脂代謝。高脂血癥患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

高脂血癥急性胰腺炎復(fù)發(fā)后，血脂控制需通過(guò)藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、定期監(jiān)測(cè)及戒酒限煙等綜合措施實(shí)現(xiàn)。主要干預(yù)方式有阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，低脂低糖飲食，有氧運(yùn)動(dòng)，血脂檢測(cè)及生活方式改善。 1、藥物干預(yù) 急性胰腺炎復(fù)發(fā)患者需遵醫(yī)囑使用降脂藥物。阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，適用于高膽固醇血癥；非諾貝特膠囊能降低甘油三酯，適合嚴(yán)重高甘油三酯血癥。若合并糖尿病，可能聯(lián)用鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)糖脂代謝。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶，避免橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整劑量或停藥。 2、飲食調(diào)整 每日脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量20％以下，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、橄欖油等不飽和脂肪酸。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及奶油等高飽和脂肪食物。增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食材，延緩脂肪吸收。烹飪方式以蒸煮為主，避免紅燒、煎炸。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。 3、運(yùn)動(dòng)管理 每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60％-70％。運(yùn)動(dòng)可加速甘油三酯分解，提高高密度脂蛋白水平。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血脂變化。久坐人群應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。 4、定期監(jiān)測(cè) 每3個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng)，重點(diǎn)關(guān)注甘油三酯是否低于5.65mmol/L的胰腺炎警戒值。同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、肝功能及胰腺超聲。攜帶既往檢查報(bào)告就診，幫助醫(yī)生評(píng)估藥物療效。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或血脂波動(dòng)，須立即復(fù)查血清淀粉酶和脂肪酶。 5、戒酒限煙 酒精會(huì)直接刺激胰腺腺泡細(xì)胞，導(dǎo)致甘油三酯合成增加，每日飲酒量超過(guò)40克可使胰腺炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高3倍。煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，建議通過(guò)尼古丁貼片逐步戒煙。注意避免被動(dòng)吸煙及電子煙等替代品。 患者需建立長(zhǎng)期血脂管理計(jì)劃，每日記錄飲食與運(yùn)動(dòng)情況，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥依從性。烹飪時(shí)使用限油壺控制用油量，選擇脫脂牛奶替代全脂奶制品。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、涼拌菜品，避免濃湯和勾芡類食物。若體重指數(shù)超過(guò)24，需通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)將體重減輕5％-10％。定期至內(nèi)分泌科或消化內(nèi)科隨訪，根據(jù)血脂變化調(diào)整治療方案。

高脂血癥患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物，也可以遵醫(yī)囑吃阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。 一、食物1、燕麥 燕麥富含可溶性膳食纖維，有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。燕麥中的β-葡聚糖能夠延緩胃腸對(duì)脂肪的吸收，改善血脂代謝。建議選擇未經(jīng)過(guò)多加工的燕麥片，避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。 2、深海魚(yú) 深海魚(yú)如三文魚(yú)、金槍魚(yú)含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸，能夠降低甘油三酯水平并減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。每周食用2-3次深海魚(yú)，采用清蒸或水煮的烹飪方式，避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。 3、豆制品 大豆及其制品含有植物固醇和優(yōu)質(zhì)蛋白，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。豆腐、豆?jié){等豆制品可替代部分動(dòng)物蛋白攝入，但腎功能不全者需控制攝入量。建議選擇未經(jīng)過(guò)多加工的天然豆制品。 4、堅(jiān)果 杏仁、核桃等堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸和植物甾醇，適量食用有助于調(diào)節(jié)血脂。每日攝入量控制在20-30克，選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品。堅(jiān)果熱量較高，需計(jì)入每日總熱量攝入。 5、綠葉蔬菜 菠菜、油菜等綠葉蔬菜富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)，能促進(jìn)膽固醇代謝。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜，烹飪時(shí)減少油脂使用。深色蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值通常高于淺色蔬菜。 二、藥物1、阿托伐他汀鈣片 阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。 2、非諾貝特膠囊 非諾貝特膠囊為貝特類降脂藥，主要降低血清甘油三酯水平，適用于高甘油三酯血癥。該藥可能引起胃腸道不適，建議餐后服用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。 3、瑞舒伐他汀鈣片 瑞舒伐他汀鈣片是強(qiáng)效他汀類藥物，對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著。適用于冠心病患者的二級(jí)預(yù)防。用藥期間可能出現(xiàn)肌肉疼痛癥狀，需及時(shí)就醫(yī)檢查。 4、依折麥布片 依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，常與他汀類藥物聯(lián)用。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。該藥不良反應(yīng)較少，但孕婦及哺乳期婦女慎用。 5、普羅布考片 普羅布考片具有抗氧化和調(diào)節(jié)血脂作用，適用于家族性高膽固醇血癥。用藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)，需定期心電圖監(jiān)測(cè)。避免與延長(zhǎng)QT間期的藥物合用。 高脂血癥患者除注意飲食和藥物治療外，還應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？刂企w重在正常范圍，戒煙限酒，避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病時(shí)需綜合管理。烹飪時(shí)選擇植物油，避免動(dòng)物油和反式脂肪酸攝入。保持良好心態(tài)，避免精神緊張對(duì)血脂代謝的影響。

混合性高脂血癥指標(biāo)升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高，同時(shí)伴有甘油三酯水平異常。 遺傳因素是混合性高脂血癥的重要誘因，部分患者存在家族性高膽固醇血癥或家族性混合型高脂血癥，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常。不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期攝入高脂肪、高糖食物，可促使血脂水平上升。此外，久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)影響脂質(zhì)代謝，進(jìn)一步加重血脂異常。 日常應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝入，并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若血脂持續(xù)升高，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等進(jìn)行治療。

高脂血癥可能引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和腦卒中等并發(fā)癥。長(zhǎng)期血脂異常會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、器官代謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 1、動(dòng)脈粥樣硬化 高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高，易沉積在血管壁形成斑塊。斑塊逐漸增大導(dǎo)致血管狹窄，影響心腦腎等器官供血。典型表現(xiàn)為間歇性跛行、胸悶頭暈，可通過(guò)他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、依折麥布片調(diào)節(jié)血脂，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。 2、胰腺炎 甘油三酯水平超過(guò)正常值5倍時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎。高濃度血脂分解產(chǎn)生游離脂肪酸，直接損傷胰腺細(xì)胞?；颊叱霈F(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐，需禁食并使用胰島素控制血脂，嚴(yán)重時(shí)需血漿置換。常用藥物包括非諾貝特膠囊、苯扎貝特分散片等。 3、脂肪肝 肝臟對(duì)甘油三酯代謝異常會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)堆積。早期表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力，進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí)可能出現(xiàn)黃疸。治療需控制體重，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，避免飲酒和高糖飲食。 4、冠心病 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂可引發(fā)心肌梗死。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。除降脂治療外，需使用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)。 5、腦卒中 腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落可能阻塞腦血管，導(dǎo)致突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙。急性期需溶栓治療，恢復(fù)期服用瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，配合氯吡格雷片預(yù)防血栓?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，控制每日鈉鹽攝入低于5克。 高脂血癥患者需長(zhǎng)期低脂飲食，每日烹調(diào)油用量不超過(guò)25克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)，合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更低水平。出現(xiàn)視力模糊、胸痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

高脂血癥患者宜吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、綠葉蔬菜和堅(jiān)果等食物。這些食物有助于調(diào)節(jié)血脂水平，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 一、食物1、燕麥 燕麥富含可溶性膳食纖維，能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排出體外。長(zhǎng)期食用可降低低密度脂蛋白膽固醇水平，改善血脂代謝紊亂。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，搭配無(wú)糖豆?jié){或低脂牛奶食用。 2、深海魚(yú) 三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類含有豐富的不飽和脂肪酸，能抑制肝臟合成甘油三酯。每周攝入兩到三次有助于提升高密度脂蛋白膽固醇水平，減少血管壁脂質(zhì)沉積。烹飪時(shí)宜采用清蒸或水煮方式。 3、豆制品 豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物固醇和優(yōu)質(zhì)蛋白，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。其異黃酮成分還能調(diào)節(jié)脂蛋白代謝酶活性，建議每日攝入適量發(fā)酵豆制品如納豆或味噌。 4、綠葉蔬菜 菠菜、油菜等深色綠葉菜富含鎂元素和膳食纖維，能促進(jìn)膽汁酸排泄從而消耗膽固醇。所含的葉綠素可阻斷腸道對(duì)脂質(zhì)的重吸收，每日應(yīng)保證生重300克以上的攝入量。 5、堅(jiān)果 杏仁、核桃等堅(jiān)果類食物含植物甾醇和單不飽和脂肪酸，適量食用有助于改善脂質(zhì)譜。每日建議控制在15-20克，優(yōu)先選擇未經(jīng)過(guò)鹽焗或糖漬加工的原味堅(jiān)果。 高脂血癥患者需建立長(zhǎng)期均衡的膳食模式，每日烹調(diào)油用量不超過(guò)25克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。配合每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)變化。若飲食調(diào)節(jié)效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。

老年人高脂血癥可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式緩解。高脂血癥通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、遺傳因素、慢性疾病等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié)：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。增加富含膳食纖維的食物，如燕麥、全麥面包、蔬菜和水果。適量攝入不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚(yú)類等，有助于降低血脂水平。 2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：選擇適合老年人的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳、游泳等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)脂肪代謝，降低血脂，同時(shí)改善心血管健康。 3、藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物，如他汀類藥物阿托伐他汀20mg、瑞舒伐他汀10mg、貝特類藥物非諾貝特200mg等。藥物治療需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量，并定期監(jiān)測(cè)肝功能和血脂水平。 4、生活方式調(diào)整：戒煙限酒，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。良好的生活習(xí)慣有助于維持血脂穩(wěn)定，減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5、定期監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行血脂檢查，監(jiān)測(cè)總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療方案，確保血脂控制在理想范圍內(nèi)。 老年人高脂血癥的緩解需要綜合飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物和生活方式的調(diào)整。飲食上應(yīng)注重低脂、高纖維的攝入，避免高膽固醇食物。運(yùn)動(dòng)方面，選擇適合老年人的有氧運(yùn)動(dòng)，保持每周規(guī)律鍛煉。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)血脂和肝功能。生活方式的調(diào)整包括戒煙限酒、保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，及時(shí)調(diào)整治療方案，有助于長(zhǎng)期控制血脂，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

高脂血癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素。 1、遺傳因素 家族性高膽固醇血癥是一種常見(jiàn)的遺傳性疾病，由于基因突變導(dǎo)致低密度脂蛋白受體功能異常，使血液中膽固醇水平升高。這類患者往往在年輕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)明顯的高脂血癥，需要早期干預(yù)。有家族史的人群應(yīng)定期檢測(cè)血脂水平，必要時(shí)進(jìn)行基因篩查。 2、不良飲食習(xí)慣 長(zhǎng)期攝入過(guò)多飽和脂肪酸和反式脂肪酸會(huì)增加血脂水平。動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油等食物中含有大量飽和脂肪酸，油炸食品、人造黃油等則含有較多反式脂肪酸。過(guò)量攝入這些食物會(huì)促進(jìn)肝臟合成更多膽固醇和甘油三酯，導(dǎo)致血脂異常。 3、缺乏運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少，多余的熱量會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以提高高密度脂蛋白水平，促進(jìn)低密度脂蛋白的代謝。久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低脂蛋白脂肪酶的活性，影響脂肪的正常代謝過(guò)程。 4、肥胖 超重和肥胖者往往伴有胰島素抵抗，這會(huì)刺激肝臟合成更多極低密度脂蛋白。腹部脂肪堆積會(huì)釋放大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，促進(jìn)甘油三酯的合成。體重指數(shù)超過(guò)28的人群發(fā)生高脂血癥的概率明顯增加。 5、糖尿病 糖尿病患者常伴有脂代謝紊亂，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致脂肪分解增加，游離脂肪酸水平升高。高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)肝臟合成更多極低密度脂蛋白，同時(shí)降低高密度脂蛋白水平。血糖控制不佳的糖尿病患者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的高甘油三酯血癥。 預(yù)防高脂血癥需要建立健康的生活方式，包括控制總熱量攝入、減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入、增加膳食纖維的攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重在正常范圍。建議每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。同時(shí)要戒煙限酒，避免熬夜，保持良好的心理狀態(tài)。40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)一次血脂水平，有高危因素者需要更頻繁的監(jiān)測(cè)。若發(fā)現(xiàn)血脂異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

高脂血癥可能引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝、冠心病和腦卒中等危害。長(zhǎng)期血脂異常會(huì)導(dǎo)致血管損傷、器官功能障礙及多種心腦血管事件。 1、動(dòng)脈粥樣硬化 血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí)，易沉積在血管內(nèi)皮形成斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄。斑塊破裂可能誘發(fā)血栓，表現(xiàn)為間歇性跛行或靜息痛，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)血管成形術(shù)或支架植入治療。 2、急性胰腺炎 甘油三酯水平超過(guò)正常值5倍時(shí)，脂質(zhì)顆粒堵塞胰腺微血管，激活胰酶引發(fā)自我消化。典型癥狀為持續(xù)性上腹痛伴嘔吐，需禁食并靜脈輸注降脂藥物如非諾貝特緩解。 3、非酒精性脂肪肝 游離脂肪酸在肝臟過(guò)度堆積會(huì)誘發(fā)炎癥反應(yīng)，初期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。若不干預(yù)可能進(jìn)展為肝纖維化，需通過(guò)控制體重和服用護(hù)肝片等藥物干預(yù)。 4、冠心病 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致心肌供血不足，表現(xiàn)為勞力性胸痛或胸悶。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心肌梗死，需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物聯(lián)合抗血小板治療。 5、缺血性腦卒中 腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引發(fā)血管栓塞，導(dǎo)致突發(fā)偏癱或言語(yǔ)障礙。急性期需溶栓治療，恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)使用瑞舒伐他汀控制血脂水平。 建議每日保持30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，增加深海魚(yú)類和燕麥等膳食纖維。40歲以上人群每年檢測(cè)血脂四項(xiàng)，已確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能。烹飪選用植物油替代動(dòng)物油，避免熬夜和過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣。