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醫(yī)院怎么治療胰腺炎

發(fā)布時(shí)間: 2017-12-05 14:50:49

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醫(yī)院怎么治療胰腺炎呢?患有胰腺炎一定要抓緊治療的時(shí)間,一旦耽誤了治療的時(shí)間就會(huì)變得更加嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致死亡的情況發(fā)生,但是選擇哪個(gè)醫(yī)院才適合呢?下面我們就一起來了解下醫(yī)院怎么治療胰腺炎吧!

目前普遍一致的認(rèn)識(shí)是不主張?jiān)?4日內(nèi)對(duì)SAP手術(shù)治療,延期手術(shù)是為了讓胰腺及胰周壞死組織出現(xiàn)分界。醫(yī)院怎么治療胰腺炎一般認(rèn)為發(fā)病后3-4周是壞死組織清除術(shù)的最佳時(shí)機(jī),這時(shí)手術(shù)范圍較小,利于創(chuàng),而且能使切除范圍盡量縮小,避免組織切除過多導(dǎo)致術(shù)后胰腺內(nèi)分泌和外分泌功能障礙。然而,在以下情況下,還是必須考慮早期手術(shù)治療:

1.急性特重型胰腺炎表現(xiàn)為發(fā)病后數(shù)日內(nèi)迅速發(fā)展為多器官功能衰竭,病死率仍極高。對(duì)于這些病人,如在接受ICU治療情況下,仍相繼發(fā)生進(jìn)行器官功能障礙或是病情進(jìn)行惡化,可嘗試手術(shù)治療減壓引流,或許能增加生存的希望。這些病例往往病情發(fā)展迅猛,可容選擇的手術(shù)時(shí)機(jī)往往很短,因此,如何判別這類病人,并選擇手術(shù)時(shí)機(jī)還有待進(jìn)一步積累臨床經(jīng)驗(yàn)。

2.膽源性重癥急性胰腺炎特別是伴梗阻或膽管炎者,應(yīng)選擇經(jīng)鼻膽管引流、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切開或膽囊穿刺置管引流,如這些方法不能有效引流的,應(yīng)該早期手術(shù),或急診手術(shù)。醫(yī)院怎么治療胰腺炎

3.通常壞死合并感染的時(shí)間是在2周以后,但是,目前我們也觀察到,少數(shù)病人可在2周內(nèi)出現(xiàn)胰周感染、甚至出現(xiàn)感染性休克。對(duì)于這類病人不宜拘泥于3-4周后手術(shù),否則將延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

4.SAP的早期往往有腹內(nèi)高壓,甚至出現(xiàn)腹腔間室綜合征,造成嚴(yán)重機(jī)體病理生理的紊亂,早期手術(shù)減壓引流,有利于阻斷病理生理的惡性循環(huán)。

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