肝血管瘤是一種常見(jiàn)的良性病變,隨著人們健康意識(shí)的不斷提高以及各種診斷技術(shù)的進(jìn)步,肝血管瘤的察覺(jué)率明顯提高,肝血管瘤的診斷方法多種多樣,目前最主要的途徑是通過(guò)影像學(xué)檢查,那么,確診肝血管瘤應(yīng)做哪些檢查?
1.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷,表現(xiàn)為無(wú)腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時(shí)間較長(zhǎng)。
2.超聲表現(xiàn):顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強(qiáng)回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇;
3.CT表現(xiàn):
(1)平掃:肝內(nèi)低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū),代表血栓機(jī)化或纖維分隔,少數(shù)可見(jiàn)到鈣化;
(2)增強(qiáng)掃描:
①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近,明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度,持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘;
②隨著時(shí)間延長(zhǎng),增強(qiáng)幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對(duì)變小;
③延時(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內(nèi)更低密度無(wú)變化)增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動(dòng)脈早期,即注藥后30~60秒因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù),即快速、團(tuán)狀注射造影劑,快速掃描,適時(shí)延時(shí)掃描否則,因未見(jiàn)到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
肝血管瘤患者通常需要進(jìn)行超聲檢查、CT檢查和MRI檢查。 超聲檢查是肝血管瘤的首選篩查方法,具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)...
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