新生兒敗血癥詳情介紹有哪些呢?由于各種各樣的因素導(dǎo)致了很多新生兒都受到了敗血癥的困擾,其實(shí)敗血癥的出現(xiàn)不僅僅原因比較復(fù)雜,還具有非常大的危害,甚至有很高的致死率,那么關(guān)于新生兒敗血癥的相關(guān)常識為大家介紹一下吧。
什么是新生兒敗血癥
眾所周知,新出生的小朋友其免疫系統(tǒng)不完善,所以免疫功能無法跟成人相比,這也就導(dǎo)致新生兒極其容易被病菌感染。而敗血癥,就是新生兒易感染的疾病之一。此癥是指由于不良病菌進(jìn)入孩子血液中,并參與循環(huán),同時(shí)這些有害病菌會一邊成長、繁殖,一邊產(chǎn)生毒素,血液是全身的循環(huán),毒素也就擴(kuò)散至全身,這也就導(dǎo)致了全身性炎癥反應(yīng)。由于新生兒的特殊體質(zhì),這種病的發(fā)病率以及死亡率都是比較高的。細(xì)菌、病毒、霉菌等等,都可能成為病原體,其中細(xì)菌是最為常見的。
引起新生兒敗血癥的原因
1.病原菌
在不同的地區(qū),不同的年代,病原菌也是不同的。但在我國,最常見的當(dāng)屬金黃色葡萄球菌,其次是大腸桿菌。而以表皮葡萄球菌、厭氧菌、耐藥菌株等作為病原體被感染的,正呈上升趨勢。造成這種上升趨勢的原因有很多,例如呼吸機(jī)、廣譜抗生素的過度使用;比如體重過低的新生兒成活幾率增加等。
2.免疫功能
并不是病原體侵入血液后,就一定會形成敗血癥。它是由很多因素共同決定的,比如病原體毒素的強(qiáng)弱、病原體數(shù)量的多少、新生兒當(dāng)時(shí)的免疫功能的好壞等等。
3.非特異性免疫功能不完善
(1)屏障功能較差。身體系統(tǒng)的保護(hù)功能不佳,不能有效阻止細(xì)菌的侵入,比如皮膚角質(zhì)較薄、胃液的酸度較低、腸粘膜過于通透、血腦屏障功能不強(qiáng)等。
(2)淋巴結(jié)發(fā)育不全。缺少吞噬細(xì)胞,無法達(dá)到過濾的目的,即無法阻止感染的蔓延等。
(3)部分成分缺乏,即補(bǔ)體途徑的C3、C5及調(diào)理素等含量過低,導(dǎo)致身體內(nèi)的抗菌調(diào)理系統(tǒng)功能較差。
(4)經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn),患兒的中性粒細(xì)胞趨化性和粘附性不足。此外,纖維素結(jié)合蛋白,備解素等也是數(shù)量不足,這就致使身體無法完全吞噬細(xì)菌、對抗細(xì)菌,降低了中性粒細(xì)胞吞噬和殺死細(xì)菌的作用。
(5)部分細(xì)胞缺乏正常的隱私能力,比如單核細(xì)胞產(chǎn)出來的粒細(xì)胞集落刺激因子、白細(xì)胞介素等。
4.特異性免疫功能不完善
(1)在所有新生兒當(dāng)中,早產(chǎn)兒是最容易被感染的。那是因?yàn)?a target="_blank">新生兒待在母體內(nèi)的時(shí)間越短,體內(nèi)IgG的含量就會越低;
(2)而IgM也是無法順利通過胎盤到達(dá)新生兒體內(nèi)的,這兩者含量的多少,影響著新生兒被感染幾率的高低。含量越低,被革蘭陰性菌感染的幾率就越大,呼吸道、消化道被感染的幾率也會增加。
(3)T細(xì)胞難以發(fā)揮作用,不能產(chǎn)生足量的細(xì)胞因子,這也是無法成功抵擋病原體入侵的原因之一。
(4)巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞功能欠佳,活性較低。
5.感染途徑
(1)產(chǎn)前感染。新生兒可能在出生前就已經(jīng)被母體感染了,因?yàn)槟阁w內(nèi)的細(xì)菌可以通過胎盤傳染給胎兒。
(2)產(chǎn)時(shí)感染。生產(chǎn)過程的延長、母親產(chǎn)時(shí)困難、胎膜的破裂,這些都有可能導(dǎo)致羊水被污染,而胎兒就可能因此患上炎癥,進(jìn)而發(fā)展成敗血癥。如果新生兒在生產(chǎn)過程中皮膚破損,或者并沒有完全消毒、助產(chǎn)時(shí)方法不恰當(dāng),這些都可能使細(xì)菌從肌膚或粘膜破損處,直接進(jìn)入體內(nèi),參與血液循環(huán)。
(3)產(chǎn)后感染。一旦細(xì)菌進(jìn)入嬰幼兒血液中,就可以通過破損的皮膚黏膜、呼吸道、泌尿道等參與人體全身的血液循環(huán)。新生兒的肚臍部位也是細(xì)菌最易入侵的途徑。
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