隨著生活壓力的增大,越來越多的人不注重自己的身體健康,身體都呈現(xiàn)一種亞健康狀態(tài),很多人隨著年齡增長發(fā)現(xiàn)自己心臟不舒服,繼而出現(xiàn)一系列狀況,可能這就是房間隔缺損的一些表現(xiàn),下面讓我們一起了解一下房間隔缺損的癥狀,希望對大家有幫助。
房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損根據(jù)胚胎發(fā)育可分為繼發(fā)孔型及原發(fā)孔型缺損兩大類,前者居多數(shù)。
繼發(fā)孔型房間隔缺損:活動后心悸、氣短、疲勞是最常見的癥狀。但部分兒童可無明顯癥狀。房性心律紊亂多見成年患者。若有嚴(yán)重肺動脈高壓引起右向左分流者,出現(xiàn)紫紺。
原發(fā)孔型房間隔缺損:活動后感心悸、氣短,易發(fā)生呼吸道感染。伴有嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀?;純喊l(fā)育遲緩。心臟擴(kuò)大,心前區(qū)隆起。常并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。
據(jù)典型的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,診斷并不困難,但需與以下情況鑒別。
(一)本病體征不很明顯的病人需與正常生理情況相鑒別:如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級吹風(fēng)樣收縮期雜音,伴有第二心音分裂或亢進(jìn),則在正常兒童中亦常見到,此時如進(jìn)行X線、心電圖、超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)有本病的征象,才可考慮進(jìn)一步做右心導(dǎo)管檢查等確診。
(二)較大的心室間隔缺損:因左至右的分流量大,其X線、心電圖表現(xiàn)與本病可極為相似,體征方面亦可有肺動脈瓣區(qū)第二心音的亢進(jìn)或分裂,因此可能造成鑒別診斷上的困難。
但室間隔缺損雜音的位置較低,常在胸骨左緣第3、第4肋間,且多伴震顫,左心室常有增大等可資鑒別。但在兒童病人,尤其是與第一孔未閉型的鑒別仍然不易,此時超聲心動圖、右心導(dǎo)管檢查等有助于確立診斷。
此外,左心室-右心房溝通(一種特殊類型的心室間隔缺損)的病人,其體征類似高位心室間隔缺損,右心導(dǎo)管檢查結(jié)果類似心房間隔缺損,也要注意鑒別。
1、瓣膜型單純肺動脈口狹窄:其體征、X線和心電圖的表現(xiàn),與本病有許多相似之處,有時可造成鑒別上的困難。但瓣膜型肺動脈口狹窄時,雜音較響,常伴有震顫,而肺動脈瓣區(qū)第二心音減輕或聽不見;X線片示肺野清晰,肺紋稀少,可資鑒別。超聲心動圖見肺動脈瓣的異常,右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)右心室與肺動脈間有收縮期壓力階差,而無分流的證據(jù),則可確診。
2、原發(fā)性肺動脈高壓:其體征和心電圖表現(xiàn),與本病頗為相似;X線檢查亦可發(fā)現(xiàn)肺動脈總干弧凸出,肺門血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可資鑒別。右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈壓明顯增高而無左至右分流的證據(jù)。
房間隔缺損介入手術(shù)的弊端主要有封堵器移位、殘余分流、心律失常、血栓栓塞等。該手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需警惕相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險...
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多數(shù)情況下可達(dá)到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。 ...
房間隔缺損手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、活動限制和定期復(fù)查四個方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清...
心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,實(shí)際嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有缺損直徑、...
房間隔缺損多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察。 1、介入封堵術(shù)...
房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母...
房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負(fù)荷加重癥狀、合并肺動脈高壓或反復(fù)呼吸道感染等情況。 1、...
房間隔缺損繼發(fā)孔可能由遺傳因素、胎兒期心臟發(fā)育異常、母體感染或環(huán)境因素引起,可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔...
房間隔缺損手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。...
房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。 1. ...