治療房間隔缺損的藥物有哪些?房間隔缺損要根據(jù)疾病的種類、患者的狀況和藥理學(xué)等做出使用最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,以期有效治愈疾病。那么今天我們一起來了解一下,治療房間隔缺損的藥物有哪些:
房間隔缺損內(nèi)科治療目的是預(yù)防及處理心力衰竭。房間隔缺損心房顫動一旦形成,很難藥物轉(zhuǎn)復(fù),快速心室率時(shí)可用地高辛或β受體阻滯劑等控制心率,伴有或手術(shù)后出現(xiàn)房室阻滯等緩慢性心律失常,需用永久性心臟起搏治療。
①強(qiáng)心劑:主要作用是加強(qiáng)心收縮力,改善心功能。
洋地黃類:地高辛:維持0.125~0.5mg/d(成人),5μg/kg·d(小兒)。西地蘭:維持0.2~0.8mg/d(成人),0.04~0.08mg/d(小兒)。
多巴胺和β受體激動劑:多巴胺:2~lOμg/kg·min微泵靜滴。多巴酚丁胺:2~10μg/kg·min微泵靜滴。
②利尿劑:要注意補(bǔ)鉀,防止因電解質(zhì)紊亂造成嚴(yán)重心律市場,可聯(lián)合使用保鉀和排鉀利尿劑。
氧氯噻嗪(雙氫克尿塞):25~50mg/d。呋塞米(速尿):20~40mg/d,必要時(shí)靜滴。螺內(nèi)酯(安體舒通):20~40mg/d。
③降低肺動脈壓力藥物:一氧化氮(NO):5~20ppm吸入。前列腺素E(PGE1):1O~30ng/kg·min微泵靜滴。鈣離子拮抗劑、血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE1)等均有一定降肺動脈壓力作用,劑量則需個(gè)體化。
④抗凝劑:有房顫的患者為防止血栓形成,內(nèi)科建議以華法林作抗凝治療,抗凝的強(qiáng)度一般要求國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)達(dá)到2.0左右;抗凝治療可使手術(shù)中出血增加,術(shù)前需停藥,待INR降到1.5以下,如不能達(dá)到,術(shù)前予維生素K110~20mg靜注中和華法林作用。
房間隔缺損介入手術(shù)的弊端主要有封堵器移位、殘余分流、心律失常、血栓栓塞等。該手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需警惕相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多數(shù)情況下可達(dá)到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。 ...
房間隔缺損手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、活動限制和定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清...
心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,實(shí)際嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有缺損直徑、...
房間隔缺損多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察。 1、介入封堵術(shù)...
房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母...
房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負(fù)荷加重癥狀、合并肺動脈高壓或反復(fù)呼吸道感染等情況。 1、...
房間隔缺損繼發(fā)孔可能由遺傳因素、胎兒期心臟發(fā)育異常、母體感染或環(huán)境因素引起,可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔...
房間隔缺損手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。...
房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。 1. ...