如何治療房間隔缺損目前已經(jīng)是很多患者家屬都在關(guān)心的一個話題了,畢竟患有這種病的人也在逐步上升,而且房間隔缺損這個疾病對身體的傷害太大了,很多患者為此丟失了寶貴的生命,那么怎么治療這個病呢,下文我們就來看看如何治療房間隔缺損這個疾病。
常見的房間隔缺損的治療方法有介入治療和手術(shù)治療這兩種:
1、介入治療
適應(yīng)證:年齡通常≥3歲;缺損直徑≥5mm,伴右心容量負荷增加,≤38mm的繼發(fā)孔型左向右分流房間隔缺損;缺損邊緣至冠狀靜脈竇,上、下腔靜脈及肺靜脈的距離≥5mm,至房室瓣≥7mm;房間隔的直徑大于所選用封堵傘左房側(cè)的直徑;不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形
禁忌證:原發(fā)孔型及靜脈竇型房間隔缺損;心內(nèi)膜炎及出血性疾患;封堵器安置處有血栓存在,導管插入處有靜脈血栓形成;嚴重肺動脈高壓導致右向左分流;伴有與房間隔缺損無關(guān)的嚴重心肌疾患或瓣膜疾病。
2、手術(shù)治療
縫合或縫補心房間隔缺損,取得良好療效,并為各種心臟疾病在直視下進行矯治術(shù)開辟新的時代。
房間隔缺損分流量較大QP/QS1.5的均需手術(shù)治療,一般宜在學齡前手術(shù)修補。缺損小者可直接縫合,缺損大者可補片修補。反復呼吸道感染、心力衰竭或合并肺動脈高壓者應(yīng)盡早手術(shù)治療。
手術(shù)時應(yīng)注意心房內(nèi)探查,如發(fā)現(xiàn)有部分肺靜脈異位引流可一并糾正。
手術(shù)適應(yīng)證:房間隔缺損診斷明確,不管有無癥狀,都應(yīng)施行手術(shù);肺動脈高壓仍以左向右分流為主者,應(yīng)爭取手術(shù);合并心力衰竭的病人,術(shù)前應(yīng)積極控制心力衰竭,為手術(shù)創(chuàng)造條件,爭取時間積極手術(shù);合并心律紊亂者,應(yīng)在藥物治療及控制心律條件下進行手術(shù);任何年齡均應(yīng)手術(shù),但應(yīng)盡早手術(shù),以學齡前兒童期為最適宜。
手術(shù)禁忌證:出現(xiàn)下列情況者,說明病期過晚,已失去缺損修補手術(shù)時機,而且手術(shù)有可能加速其惡化死亡。靜止和輕度活動后出現(xiàn)青紫,或已有杵狀指趾;缺損部位的收縮期雜音不明顯或已消失,代之以因肺動脈高壓產(chǎn)生的P2亢進或肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音GrahamSteell雜音;動脈血氧飽和度明顯降低≤90%;或靜止時為正常臨界水平,稍加活動即明顯下降;超聲多普勒檢查,顯示心室水平呈以右向左為主的雙向分流或右至左逆向分流;右心導管檢查,顯示右心室壓力與左心室持平或反而高出;肺總阻力10Wood單位800dyn、s、cm-5;肺循環(huán)與體循環(huán)血流量比值0.75。
根據(jù)上文的內(nèi)容建議及早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查以及確認就診方案,最好能在最佳治療時間內(nèi)治療房間隔缺損這種病。
房間隔缺損介入手術(shù)的弊端主要有封堵器移位、殘余分流、心律失常、血栓栓塞等。該手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需警惕相關(guān)并發(fā)癥風險...
房間隔缺損修補術(shù)多數(shù)情況下可達到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時機、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護理等因素有關(guān)。 ...
房間隔缺損手術(shù)后注意事項主要包括傷口護理、藥物管理、活動限制和定期復查四個方面。 1、傷口護理: 保持手術(shù)切口清...
心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,實際嚴重程度與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有缺損直徑、...
房間隔缺損多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察。 1、介入封堵術(shù)...
房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母...
房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負荷加重癥狀、合并肺動脈高壓或反復呼吸道感染等情況。 1、...
房間隔缺損繼發(fā)孔可能由遺傳因素、胎兒期心臟發(fā)育異常、母體感染或環(huán)境因素引起,可通過介入封堵術(shù)、外科修補術(shù)、藥物輔...
房間隔缺損手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。...
房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。 1. ...