現(xiàn)在患上房間隔缺損的患者越來越多了,很多患者都是在無法忍受那種疼痛時(shí)才去醫(yī)院檢查,這就導(dǎo)致了很多房間隔缺損患者錯(cuò)過了最佳治療期,因此我們很有必要來了解房間隔缺損這個(gè)疾病,那么下文我們就來看下房間隔缺損易并發(fā)哪些疾病。
1、肺部感染:嬰幼兒時(shí)期房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關(guān)。輕者臨床表現(xiàn)可不明顯;缺損大者,由于分流量大,肺充血明顯,而易患支氣管肺炎。
2、發(fā)育遲緩:因體循環(huán)血量不足而影響生長發(fā)育。
3、心力衰竭等:伴有嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者,早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓等。
4、溶血:ASD封堵后溶血罕見,考慮系血細(xì)胞在較大網(wǎng)狀雙盤結(jié)構(gòu)中流動(dòng)所致。此時(shí)可停用阿司匹林等抗血小板藥物,促進(jìn)封堵器表面血栓形成,另外給予大劑量激素穩(wěn)定細(xì)胞膜,減少細(xì)胞碎裂。
5、封堵器移位、脫落:發(fā)生率0.24%~1.44%,術(shù)中封堵器脫落常在封堵器推出輸送鞘時(shí)發(fā)生,可能與推送時(shí)發(fā)生旋轉(zhuǎn)、封堵器螺絲過松等因素有關(guān);術(shù)后脫落多與所選封堵器偏小或ASD邊緣薄軟、短小有關(guān)。
6、心律失常:由于傳導(dǎo)系統(tǒng)的先天發(fā)育異常,加上血流動(dòng)力學(xué)變化對(duì)心臟組織電生理特性產(chǎn)生不良影響,ASD患者在病程進(jìn)展及治療過程中可出現(xiàn)各種心律失常。竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、室上性心動(dòng)過速,頻發(fā)房性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯和心房顫動(dòng)等均可在術(shù)中和術(shù)后出現(xiàn)。
7、心包填塞:與操作者經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)心臟解剖結(jié)構(gòu)不熟悉有關(guān),在推送導(dǎo)管和多次釋放與回收封堵器過程中引起心壁穿孔所致,多發(fā)生于左心耳處,發(fā)生率約0.12%。
8、血栓栓塞:左心房的封堵器表面形成血栓,可引起全身的血栓栓塞,如外周動(dòng)脈栓塞,視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞等。國內(nèi)報(bào)道血栓栓塞并發(fā)癥的發(fā)生率較低,術(shù)中和術(shù)后應(yīng)用肝素抗凝及應(yīng)用抗血小板藥物,可減少血栓栓塞并發(fā)癥。對(duì)直徑較大ASD,封堵術(shù)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)超聲隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)封堵器表面血栓。
一旦發(fā)現(xiàn)血栓,應(yīng)加強(qiáng)抗凝治療,如血栓移動(dòng)度較大,有發(fā)生脫落危險(xiǎn)者,應(yīng)考慮行外科治療。
9、頭痛或偏頭痛發(fā)生率約為7%:疼痛的部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間因人而異,最長時(shí)間持續(xù)半年,有的伴嘔吐、惡心、肢體麻木、耳鳴、聽力下降盡量避免封堵器選擇過大使表面不能形成完整的內(nèi)皮化,或?yàn)樾g(shù)后抗血小板治療不夠或存在阿司匹林抵抗,導(dǎo)致微小血栓形成脫落阻塞腦血管所致。因此,ASD介入治療術(shù)后抗血小板治療最少半年,如有頭痛史可延長至1年,并根據(jù)具體情況確定是否加用氯吡格雷加強(qiáng)抗血小板治療或改用華法林抗凝治療。
根據(jù)上述的內(nèi)容,可見房間隔缺損這個(gè)疾病有多么的可怕,因此還是建議在查出有這個(gè)疾病時(shí)積極配合醫(yī)生治療,早日康復(fù)!
房間隔缺損介入手術(shù)的弊端主要有封堵器移位、殘余分流、心律失常、血栓栓塞等。該手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但需警惕相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多數(shù)情況下可達(dá)到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。 ...
房間隔缺損手術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、活動(dòng)限制和定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清...
心臟房間隔缺損多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,實(shí)際嚴(yán)重程度與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān),主要影響因素有缺損直徑、...
房間隔缺損多數(shù)情況下可以治愈。治療方法主要有介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔助治療、定期隨訪觀察。 1、介入封堵術(shù)...
房間隔缺損可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母...
房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負(fù)荷加重癥狀、合并肺動(dòng)脈高壓或反復(fù)呼吸道感染等情況。 1、...
房間隔缺損繼發(fā)孔可能由遺傳因素、胎兒期心臟發(fā)育異常、母體感染或環(huán)境因素引起,可通過介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、藥物輔...
房間隔缺損手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。...
房間隔缺損開胸手術(shù)可能遺留心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、心包積液等后遺癥,多數(shù)可通過規(guī)范治療改善。 1. ...