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得了肺心病如何診斷呢

發(fā)布時(shí)間: 2017-11-08 11:05:42

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隨著生活水平的提高,肺心病在生活中也是很常見的一種疾病,而人的身體也是比較柔弱的,也是大家比較困擾的,引起肺心病的原因也很多,我們來了解下得了肺心病如何診斷呢?得了肺心病如何診斷呢

1、患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變,引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等,并有前述的心電圖、X線表現(xiàn),參考超聲心動(dòng)圖、肺功能或其他檢查,可以作出診斷。

2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病冠心病有典型的心絞痛、心肌梗塞的病史或心電圖表現(xiàn),若有左心衰竭的發(fā)作史、高血壓病、高脂血癥、糖尿病史更有助鑒別。體檢、X線及心電圖檢查呈左心室肥厚為主的征象。

3、風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心臟病三尖瓣疾患應(yīng)與肺心病的相對(duì)三尖瓣關(guān)閉不全相鑒別。前者往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣常有病變,X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖有特殊表現(xiàn)。得了肺心病如何診斷呢

4、原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性呼吸道疾病史,無肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)等。

治療

(1)控制感染參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。

(2)氧療通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。得了肺心病如何診斷呢不需加用利尿劑,但對(duì)治療后無效的較重病人可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心或血管擴(kuò)張藥。

(4)控制心律失常一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。

(5)緩解期采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)病人的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。

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