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專家指導(dǎo)心肌梗死的正確用藥

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-27 10:57:18

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專家指導(dǎo)心肌梗死的正確用藥有哪些呢,大家都知道患上疾病要吃藥治療,特別是一些比較嚴(yán)重的疾病,心肌梗死就是一種,心肌梗死藥物治療有三種,分別包括阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI類藥物的治療,三者之間是什么關(guān)系,各自的適應(yīng)癥有哪些呢,下面就來看看我們的介紹吧。專家指導(dǎo)心肌梗死的正確用藥

阿司匹林治療心肌梗死

阿司匹林是非甾體類抗炎藥物,原用于退熱止痛。近幾十年來,發(fā)現(xiàn)該藥可抑制血小板的環(huán)氧化酶,使其活性部位發(fā)生己?;?,阻止花生四烯酸轉(zhuǎn)變?yōu)檠ㄋ?,從而抑制血小板聚積和血栓形成。阿司匹林對(duì)血小板的抑制作用是不可逆的,持續(xù)整個(gè)血小板生存期。血小板受抑后不能合成新的環(huán)氧化酶,只有新生的血小板才能合成環(huán)氧化化酶而恢復(fù)血小板功能。阿司匹林對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的環(huán)氧化酶抑制作用較弱且維持時(shí)間短,故對(duì)前列環(huán)素的生成影響較小。每日口服小劑量與大劑量阿司匹林對(duì)心肌梗死的作用是相似的。然而,阿司匹林的副作用卻與劑量相關(guān),劑量越大,副作用越多。所以提倡小劑量阿司匹林治療心肌梗死。

β受體阻滯劑治療心肌梗死

β受體阻滯劑的劑量在臨床上具有意義,但要評(píng)估和確定劑量則很困難。患者之間以及同一患者在不同狀態(tài)下存在較大變異。據(jù)研究,不同患者應(yīng)用同樣劑量的同一種b受體阻滯劑,其血濃度差異可達(dá)4—20倍。這主要由于藥物的組織分布和肝臟首過效應(yīng)的個(gè)體差異。專家指導(dǎo)心肌梗死的正確用藥因此,具體劑量應(yīng)個(gè)體化。

ACEI類藥物治療心肌梗死

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑已廣泛用于高血壓和心力衰竭的治療,并取得滿意效果。ACEI可預(yù)防或逆轉(zhuǎn)左室外肥厚,可預(yù)防或治療梗死后左室重構(gòu),可預(yù)防心律失常的發(fā)生,可改善左心功能或治療心力衰竭。ACEI具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用:首先,ACEI可減少鈣離子內(nèi)流細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷是促進(jìn)動(dòng)脈硬化的一個(gè)因素。其次,對(duì)遺傳性高脂血癥的粥樣斑塊生成有抑制作用。第三,ACEI有輕度降低血膽固醇作用。

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