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肺心病的表現(xiàn)有哪些

發(fā)布時間: 2017-10-24 13:27:07

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每一個人都希望自己可以健康的生活,但是很多潛在的疾病都會給大家造成壓力,造成了很多無形的負(fù)擔(dān),就比如肺心病,下邊的介紹是關(guān)于肺心病的表現(xiàn)有哪些,希望大家可以多多了解,一起來看看吧。肺心病的表現(xiàn)有哪些

本病病程進(jìn)展緩慢,可分為代償與失代償二個階段,但其界限有時并不清楚。

(一)功能代償期:患者都有慢性咳嗽,咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力,呼吸困難,體檢示明顯肺氣腫表現(xiàn),包括桶狀胸肺部叩診呈過度清音肝濁音上界下降,心濁音界縮小,甚至消失,聽診呼吸音低,可有干濕羅音,心音輕,有時只能在劍突下處聽到肺動脈區(qū)第二音亢進(jìn),上腹部劍突有明顯心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現(xiàn),頸靜脈可有輕度怒張,但靜脈壓并不明顯增高。

(二)功能失代償期:肺組織損害嚴(yán)重引起缺氧,二氧化碳潴留,可導(dǎo)致呼吸和(或)心力衰竭。

1、呼吸衰竭:缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺,心悸胸悶等,病變進(jìn)一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱為肺性腦病表現(xiàn)為頭痛,頭脹,煩躁不安,語言障礙,并有幻覺,精神錯亂,抽搐震顫等,動脈血氧分壓低于3,3kPa(25mmHg)時動脈血二氧化碳分壓超過9,3kPa(70mmHg)時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明顯,出現(xiàn)神志淡漠嗜睡從而昏迷以至死亡

2、心力衰竭:多發(fā)生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘,心悸少尿,紫紺加重,上腹脹痛食欲不振惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀,體檢示頸靜脈怒張,心率增快心前區(qū)可聞奔馬律或有相對性三尖瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失,可出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大伴壓痛肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水病情嚴(yán)重者可發(fā)生休克

此外,由于肺心病是以心,肺病變?yōu)榛A(chǔ)的多臟器受損害的疾病,因此在重癥患者中,可有腎功能不全彌散性血管內(nèi)凝血腎上腺皮質(zhì)功能減退所致面頰色素沉著等表現(xiàn)。

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