房顫該如何治療呢,說到這個問題,很多人都不是很了解,其實這種疾病在我們生活中還是比較多件的,目前國內(nèi)治療外心房顫動的方法主要可分為三大類,即藥物治療、導管消融術(shù)治療和外科手術(shù)治療,下面做詳細的解述,希望我們的介紹能夠給大家?guī)韼椭?img alt="房顫該如何治療呢" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/56/87/ooYBAGJFoguAfVNWAABSa0HdXpo827.jpg" />
1、藥物治療心房顫動
陣發(fā)性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物,治療有效的患者可能會減少發(fā)作次數(shù),但房顫本身不會消除還會再次發(fā)病。很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用,如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應、眼睛和皮膚損害等。
有些患者出現(xiàn)抗心律失常藥物導致的其它嚴重心律失常。有些患者藥物不耐受出現(xiàn)心動過緩而被迫停藥。有些同時合并緩慢性心律失常的病人(稱為病竇綜合征、慢快綜合征)房顫很難用藥物控制,因為藥物會進一步加重心動過緩而出現(xiàn)危險。
持續(xù)性房顫和慢性房顫往往需要藥物控制心室率和長期服用抗凝藥物如華法令,但要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(INR)進行調(diào)整(華法令抗凝作用容易受食物和藥物的影響),劑量小抗凝不足還會有血栓栓塞風險,而抗凝過度又會增加內(nèi)臟出血和腦出血的風險。
藥物治療是傳統(tǒng)治療,已經(jīng)經(jīng)歷了百年,鑒于藥物的有效性及安全性,現(xiàn)在還沒有找到既非常有效又很安全的藥物。
因為多年以來沒有找到房顫更好的治療方法,但房顫病人又不能不治療,因此從某種意義上講藥物治療往往是治療的無奈之舉。
2、導管消融治療心房顫動
國內(nèi)外開展已經(jīng)十余年,為從根本上消除房顫帶來了曙光,不需要開刀,是一種微創(chuàng)的導管介入治療技術(shù)。適應癥包括陣發(fā)的、持續(xù)的或慢性房顫,也包括無心臟基礎病或合并器質(zhì)性心臟病的房顫(嚴重心臟結(jié)構(gòu)異常需要進行心外科治療的不建議單純導管消融),合并心衰的房顫也可以消融(房顫消除后對心功能有很大改善)。
導管消融治療房顫年齡一般建議75歲以下,但沒有絕對限制,80歲以上高齡患者如果身體條件好也可以接受消融治療。目前技術(shù)已經(jīng)較成熟,采用的設備很先進(主要為CARTO和Ensite兩種三維標測系統(tǒng)),目前大的房顫治療中心可以達到很高的成功率,基本陣發(fā)性房顫達到百分之80~90,持續(xù)和慢性房顫百分之60~80,再次消融可以進一步提高成功率。
3、外科手術(shù)治療心房顫動
包括外科開胸手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡的消融治療,手術(shù)成功率較高,但創(chuàng)傷也相對較大。
房顫伴快速心室率可能由甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起,需通過藥物控制心室率及治療原發(fā)...
孤立性房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融手術(shù)、左心耳封堵術(shù)等方式治療。孤立性房顫通常由遺傳因素、自主神經(jīng)...
房顫患者生存時間差異較大,通常與基礎疾病控制、并發(fā)癥預防及規(guī)范治療密切相關(guān),主要影響因素有心功能分級、抗凝治療依...
房顫導管消融術(shù)前術(shù)中注意事項主要有術(shù)前評估、藥物調(diào)整、術(shù)中配合、并發(fā)癥預防四個方面。 1、術(shù)前評估 需完善心電圖...
房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、酗酒等原因引起,可通過藥物控制、電復律、導管消融、抗凝治療等方式干...
房顫和冠心病是兩種不同的心血管疾病,房顫屬于心律失常,冠心病屬于冠狀動脈疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)和治...
房顫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。房顫通常由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功...
手術(shù)后房顫可能由麻醉應激反應、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、基礎心臟病等因素引起,可通過藥物復律、心率控制、抗凝治療、原...
房顫消融術(shù)的并發(fā)癥主要包括血管穿刺部位血腫、心包填塞、肺靜脈狹窄、腦卒中等,按發(fā)生概率及嚴重程度從輕到重排列。 ...
房顫和早搏是兩種常見的心律失常,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、心電圖特征及臨床表現(xiàn)。房顫表現(xiàn)為心房無規(guī)律顫動,早搏則是心...