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早期溶血性黃疸怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-11 13:54:38

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黃疸是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、鞏膜及黏膜發(fā)黃的癥狀和體征,溶血性黃疸是由于大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取、超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸,那么,早期溶血性黃疸怎么辦呢?

早期溶血性黃疸怎么辦

一般黃疸為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭,慢性溶血多為先天性,除伴貧血外尚有脾腫大

病理性黃疸中,最嚴(yán)重的要數(shù)溶血性黃疸。

1、溶血性黃疸怎么引起的:它主要是因?yàn)槟笅胙筒缓弦鸬?,母血中的血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞引起的溶血。最常見于ABO溶血,多為母親O型血,嬰兒A型或B型。但需要注意的是并不是所有ABO血型不合的都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸,據(jù)報(bào)道它的發(fā)病率為11.9%。

2、溶血性黃疸的表現(xiàn)是什么:溶血性黃疸程度比較重,全身呈金黃色,手心和足底也有明顯黃疸,可伴有貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,血清膽紅素超過340umol/L,可發(fā)生核黃疸,即膽紅素腦病,引起死亡或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此溶血性黃疸重在早發(fā)現(xiàn),早治療。

早期溶血性黃疸怎么辦

3、出現(xiàn)溶血性黃疸怎么辦:一般產(chǎn)前治療可采用孕婦血漿置換術(shù)、宮內(nèi)輸血術(shù)。新生兒治療則可以采用換血療法、藍(lán)光照射療法,可輸注血漿、白蛋白。光療是將患兒暴露于藍(lán)光下,使膽紅素被氧化成水溶性物質(zhì),隨尿便排出,加速血清膽紅素的下降,防止核黃疸發(fā)生或者使其恢復(fù)快些。需要輸血治療時(shí),供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗(yàn),必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血后加重黃疸,避免親屬供血。輸注白蛋白可以加速膽紅素與白蛋白結(jié)合,促進(jìn)排出,減少膽紅素腦病的發(fā)生。

父母和家人,要學(xué)會(huì)觀察和護(hù)理,及早發(fā)現(xiàn)“黃”寶寶的變化。

1、勤觀察:注意觀察寶寶的皮膚、鞏膜色澤的變化,一般黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,眼睛是最早黃,最晚退的,可先從眼睛觀察。另外還可以按壓寶寶身體任何部位的皮膚,如果按壓處皮膚呈現(xiàn)黃色,就需要注意了;觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)的變化,如拒食嗜睡,肌張力減退,尖聲哭鬧等,以便及早發(fā)現(xiàn)膽紅素腦病。

2、多曬曬:白天屋里不應(yīng)太暗,讓寶寶多多接觸窗戶旁邊的自然光。自然光中任何波長都有,也有利于光照退黃,但不要直接曬到太陽,以免曬傷。

3、喂母乳:一般黃疸期間應(yīng)耐心喂養(yǎng),少量多餐,保證奶量攝入,注意觀察寶寶大小便的次數(shù)。良好的喂養(yǎng)方式可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)增加,促進(jìn)膽紅素的排出。

早期溶血性黃疸怎么辦

因此對于黃疸不要輕視,后果不是我們能承受的,建議還是盡早治療。

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