常見溶血性黃疸有幾種?一般黃疸為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴重者可有急性腎功能衰竭,慢性溶血多為先天性,常見的有以下幾種。
按黃疸發(fā)生的機理,分為:
1、溶血性黃疸:慢性血管內(nèi)溶血所致。其黃疸特點為血清總膽藥素增高,常為輕或中度增高,其中非結(jié)合膽紅素占80%以上,尿中尿膽原強陽性,膽紅素陰性。
2、肝細胞性黃疸:由各種原因使肝細胞受損所致。黃疸特點為血清總膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素增高,占30%以上,尿中膽紅素陽性,尿膽原亦為陽性,常伴有肝功能試驗異常,特別是血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高。
3、梗阻性黃疸:由肝內(nèi)或肝外膽管阻塞所致,特別是肝外膽管被各種病變阻塞。其黃疸特點為血清總膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素占35%以上,甚至高達60%,尿內(nèi)膽紅素強陽性,尿膽原消失或減少。
4、先天性非溶血性黃疸:多因肝細胞對膽紅素代謝發(fā)生先天性缺陷,引起非結(jié)合膽紅素增高或結(jié)合膽紅素增高的各種綜合癥,這些先天笥黃疸多有一定家族史,除黃疸外,其他癥狀和體征不明顯或缺如,無需特殊治療,預后良好,往往需作肝活檢來確診。
溶血性黃疸有的能治愈,有的則不能治愈,建議患者根據(jù)自己的病情來確定治療方案。
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