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專家講解溶血性黃疸的病因

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-11 10:14:17

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溶血性黃疸的病因是什么?這個(gè)問題很多朋友想了解,因?yàn)橄胫魏貌?,首先得找病因,然后?duì)癥下藥,效果才好,另外,找到病因還可以幫助有效控制與預(yù)防疾病,下面我們來了解下溶血性黃疸的病因是什么。

紅細(xì)胞大量破壞時(shí),生成過量的間接膽紅素,遠(yuǎn)超過肝細(xì)胞攝取,結(jié)合和排泄的限度,同時(shí)溶血性貧血引起的缺氧,紅細(xì)胞破壞釋出的毒性物質(zhì),均可削弱肝細(xì)胞的膽紅素代謝功能,使間接膽紅素潴留于血中而發(fā)生黃疸。

首先,溶血性黃疸發(fā)病主要是因?yàn)樯眢w內(nèi)部的紅細(xì)胞本身的存在缺陷或者紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,從而釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。

黃疸的產(chǎn)生一般分為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭。慢性溶血多為先天性,除伴貧血外尚有脾腫大。

其次,它發(fā)病的原因主要分為先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。前者有海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等,后者有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血及蠶豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。

最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會(huì)十分緊張,擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為百分之十一點(diǎn)九。

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