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簡(jiǎn)述溶血性黃疸的基本形成原因

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-10 17:10:13

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溶血性黃疸是一種危害很大的疾病,近年來(lái)人們已經(jīng)開(kāi)始高度重視這個(gè)疾病,有些朋友平時(shí)就開(kāi)始去了解這個(gè)疾病的知識(shí),為了讓大家更好的認(rèn)識(shí)這個(gè)病,下面我們來(lái)關(guān)注下專家簡(jiǎn)述溶血性黃疸的基本形成原因。簡(jiǎn)述溶血性黃疸的基本形成原因

新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退,這種情況被稱為新生兒溶血性黃疸。

最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。這樣一來(lái),一些父母會(huì)十分緊張,擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說(shuō)明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為百分之十一點(diǎn)九。

人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后釋放的血紅蛋白經(jīng)分解產(chǎn)生間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),隨膽汁一起排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。簡(jiǎn)述溶血性黃疸的基本形成原因上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸。

另外,脾臟機(jī)能亢進(jìn)時(shí),使紅細(xì)胞破壞,由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的貧血,缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能、使非結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)黃疸。

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