IGA腎病的發(fā)病原因醫(yī)學(xué)界不清楚,一般認為可能是腎小球基膜合成的遺傳性缺陷引起,IGA腎病臨床癥狀多樣,可從無癥狀到有明顯的血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓等。所以在飲食上必須根據(jù)病人的病情給予區(qū)別對待,靈活安排,那么,IGA腎病病人在飲食上要注意哪些?
食物中主要有三大營養(yǎng)素———蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。其中與腎臟病相關(guān)的主要是蛋白質(zhì)。在腎臟罹患病時,高蛋白負荷會加重腎小球硬化,加速腎功能下降。攝入不足會營養(yǎng)不良,降低機體的抗病能力,對人體也不利。這是一對矛盾:蛋白過多,對腎不利;蛋白不足,對全身不利。這就要求患者自己調(diào)整一個“雙方都可以接受的中線”,才能避免偏頗。理論上每日蛋白質(zhì)攝入量60克左右為宜,但準(zhǔn)確計出各種食物該多少,并非不可能,而是繁瑣得難以執(zhí)行。
一般家庭餐的數(shù)量,不暴飲暴食,平穩(wěn)而相對恒定,定期復(fù)查血的白蛋白含量和體質(zhì)情況而作相應(yīng)調(diào)整。此外,食鹽與高血壓密切相關(guān),但是過分限制會引起血鈉濃度降低,長期低鈉血癥會給身體帶來危害,包括神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心臟及肌肉等,這又是另一組矛盾,多鹽不行,少鹽也不行。理論上每日食鹽以6克左右為宜,籠統(tǒng)地要求做到:食味偏清淡,盡量不食用鹽腌制的食品。
1、飲食要冷熱適宜,最好選用微溫和微涼的食品。
2、用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物。
3、選用生物價高的蛋白質(zhì),如蛋類、乳類、肉類等,以補充排泄損失。
4、根據(jù)腎功改變情況限制蛋白質(zhì),食鹽和水分,少尿者還應(yīng)限制高鉀飲食。
5、水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
6、對有貧血的病例,應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如動物肝、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。
7、為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝人,根據(jù)病情給于少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
8、腎功能減退而血肌酐增高時,應(yīng)給予低蛋白飲食,這有利于殘余腎功能的保留。要選用生物價高的蛋白質(zhì)食物。并可適當(dāng)調(diào)劑魚、肉、雞等動物蛋白,以增加患者的食欲。
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