多發(fā)性骨髓瘤一直是一個(gè)困擾很多患者的疾病，它給患者帶來了很多的痛苦，它不僅僅出現(xiàn)在老年人中，而且有越來越年輕化的趨勢(shì)，很多患者都想知道多發(fā)性骨髓瘤能徹底根治嗎？下文我們就來了解下。

造血干細(xì)胞移植分為自體干細(xì)胞移植和異體干細(xì)胞移植：

1、把病人自己體內(nèi)的造血干細(xì)胞取出來，這個(gè)過程叫做動(dòng)員和采集。

2、對(duì)人體造血系統(tǒng)進(jìn)行大劑量的化療，殺死體內(nèi)的惡性造血細(xì)胞，這個(gè)過程叫做預(yù)處理。

3、再把之前取出來的干細(xì)胞回輸?shù)襟w內(nèi)，從而恢復(fù)造血系統(tǒng)，并大大減少體內(nèi)的惡性造血細(xì)胞。雖說最后回輸?shù)淖泽w造血干細(xì)胞中還是會(huì)有少量的惡性造血細(xì)胞，但是其中也含有腫瘤殺傷細(xì)胞，相對(duì)未移植之前，病人體內(nèi)的惡性造血細(xì)胞大大減少，而且腫瘤殺傷細(xì)胞也能更好地發(fā)揮作用，因此能延緩骨髓瘤的復(fù)發(fā)。

異體干細(xì)胞移植就是先通過大劑量的化療藥物殺死體內(nèi)的惡性造血細(xì)胞，然后把其他配型合適的人的造血干細(xì)胞輸入體內(nèi)，從而恢復(fù)患者的造血系統(tǒng)。但是這種移植方式容易帶來很多并發(fā)癥，花費(fèi)較高，而且對(duì)病人的身體條件要求非常高。一般推薦年齡在50歲以下，而且預(yù)后非常不好的患者，才去做異體干細(xì)胞移植。而多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人，很多患者確診時(shí)已經(jīng)超過了50歲，且病程進(jìn)展偏慢，是一種惰性腫瘤，患者進(jìn)行自體干細(xì)胞移植時(shí)在年齡上可以適當(dāng)放寬，移植后的并發(fā)癥也比較少。因此，多發(fā)性骨髓瘤的移植治療一般都是指自體干細(xì)胞移植。

干擾素治療：

與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用?；熼g歇期應(yīng)用干擾素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射，每周3次，干擾素的毒副作用有發(fā)熱、白細(xì)胞減少、血小板減少、脫發(fā)等。

常用化療方案：

1、MP方案：馬法侖(melphalan)每日6～8mg,口服5～7天;潑尼松每日40～60mg,口服5～7天，每4～6周重復(fù)一次，應(yīng)堅(jiān)持用藥一年以上，有效率為50％。

2、M2方案：CTX400～600mg,靜注，第1日：BCNUO.5～1mg/kg靜注，每1日;馬法侖每日6～8mg，口服5～7天;潑尼松每日1mg/kg，7天后漸減量至21天停服;VCR2mg,靜注，第21日，休息兩周后再開始下一療程。

對(duì)癥處理：

1、高鈣血癥：應(yīng)補(bǔ)足水分，使尿量每日保持在1500ml以上。潑尼松每日60mg，口服，連續(xù)7日，降鈣素(calcitoniu)100u，皮下注射，每日或間日一次。

2、骨痛：主要應(yīng)用全身化療，如不能奏效者，采用局部放射治療，可迅速減輕局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴，連續(xù)4日，或每日1600mg，分2次口服。

3、急性腎功能衰竭：必須及早作血獎(jiǎng)置換，對(duì)清除體內(nèi)M血蛋白效果好。防高尿酸血癥用別嘌呤醇。

4、耐藥、難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案：VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均靜脈滴注。地塞米松每日20mg，口服三藥均連用4天休息4天為一周期，3個(gè)周期為一療程。有效率可達(dá)75%。如遇一般情況差，白細(xì)胞低者，VCR及Adr僅用1～4日，第2～3周期停用，而地塞米松不變。本方案易致感染，治療前或治療中應(yīng)須防感染。

雖然目前醫(yī)學(xué)界還沒有發(fā)現(xiàn)完全根治多發(fā)性骨髓瘤的辦法，但是已經(jīng)有大量國(guó)內(nèi)外臨床研究證明，造血干細(xì)胞移植比單純的化療相比，可以延長(zhǎng)患者的壽命。