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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-09 14:49:13

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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些呢,說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題,很多患者都比較感興趣,其實(shí)這種疾病的發(fā)病率是比較高的,因此大家都需要來(lái)注意一下,治療它的藥物分為兩種,控制癥狀藥和控制疾病藥,由于RA病因不明,因此沒(méi)有治愈它的藥,下面我們看一些可以控制病情的藥。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些

一、非甾體類抗炎藥,通常稱一線藥,這類藥物種類繁多。

二、類固醇激素,激素是一個(gè)非常好的止痛抗炎藥,但長(zhǎng)期單獨(dú)使用不能改善病情,反而帶來(lái)許多副作用,激素作為二線慢作用藥起效前的過(guò)渡性用是可以的,但用量要小(強(qiáng)的松每日5~10克),時(shí)間不宜太長(zhǎng)。在病情較重,伴有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者,短期治療沖擊,并聯(lián)合二線藥治療是必要的。

三、慢作用抗風(fēng)濕藥,通常稱為二線藥,所謂慢作用藥包括抗瘧藥、金鹽、青霉胺和柳氮碘胺毗啶,它們治療RA起效慢,長(zhǎng)期使用對(duì)RA病情有一定緩解作用,故也稱病情改善藥。

四、疫抑制劑:常用有氨甲喋吟、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青風(fēng)藤等。

(1)抗瘧藥:抗瘧藥有抑制DNA、RNA及蛋白質(zhì)的合成,干擾抗原-抗體反應(yīng),抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,抑制中性粒細(xì)胞趨化和吞噬作用。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些穩(wěn)定溶酶體膜和對(duì)抗前列腺素,阻斷血小板聚集與粘附作用,因而早已被用于治療RA。對(duì)視網(wǎng)膜色素層有損害,造成視力減退,直至失明,因而,每6個(gè)月必須進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查。有心臟病者也應(yīng)慎用。

(2)金制劑:有注射金和口服制劑金諾芬(商品名瑞得),其作用機(jī)制未明,它可降低炎癥血管通透性,減輕炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),抑制細(xì)胞吞噬,抑制溶酶體酶活性等,能減緩粘膜糜爛,使病情改善。副反應(yīng)有痞癢皮疹、口腔炎、腹瀉、血小板減少,腎損害,但很少發(fā)生。

(3)青霉胺:治療RA的機(jī)制未明,可能與青霉胺的琉基還原作用有關(guān)。它可使血漿中巨球蛋白降解,使RF滴度下降,可抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,使抗體生成減少。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些能與銅結(jié)合而抑制單胺氧化酶及其相應(yīng)酶的活性。副作用有白細(xì)胞、血小板減少,腎損害、皮疹等。

(4)柳氮碘胺毗啶:治療有一定療效,有效率可達(dá)百分之76,其作用機(jī)制可能與其代謝產(chǎn)物5-氨基水楊酸和磺胺毗啶有關(guān)??赡軐?duì)免疫系統(tǒng)有影響。副作用有胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏、頭痛、眩暈骨髓抑制

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