類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自我診斷方法都有哪些呢,這種疾病在我們生活中十分常見(jiàn),它的危害也很大,臨床上一般根據(jù)該疾病的診斷依據(jù)作為參考因素,常用的診斷依據(jù)包括患者的血清抗原、抗核抗體、X線檢查等,一般醫(yī)生可以也可根據(jù)患者的關(guān)節(jié)變化作為診斷要點(diǎn),接下來(lái)我們一起看看類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷介紹。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù):
(1)標(biāo)準(zhǔn)的X線片所見(jiàn)(除骨質(zhì)增生外,必須有受累關(guān)節(jié)附近的骨質(zhì)疏松存在)。
(2)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
(4)具有下述滑膜病理學(xué)改變中的三個(gè)或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細(xì)胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細(xì)胞(主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞)浸潤(rùn)及形成淋巴結(jié)的趨勢(shì);表層或間質(zhì)內(nèi)致密的纖維素沉積;灶性壞死。
(5)皮下結(jié)節(jié)中的組織學(xué)改變應(yīng)顯示中心區(qū)細(xì)胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細(xì)胞及最外層的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。
臨床診斷
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎協(xié)同核抗原抗體(抗RANA抗體)的陽(yáng)性率(百分之93~95),明顯高于其他各種類型關(guān)節(jié)炎的患者(約百分之19)及健康人(約百分之16),可作為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一項(xiàng)有力證據(jù)。
約百分之10~30患者在關(guān)節(jié)的隆突部位,如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現(xiàn)皮下小結(jié),堅(jiān)硬如橡皮。皮下小結(jié)不易被吸收,皮下小結(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動(dòng)階段。
抗核抗體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的陽(yáng)性率約百分之10~20。血清補(bǔ)體水平多數(shù)正?;蜉p度升高,重癥者及伴關(guān)節(jié)外病變者可下降。
X線檢查:早期患者的關(guān)節(jié)X線檢查除軟組織腫脹和關(guān)節(jié)腔滲液外一般都是陰性。關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)疏松【譯】:由多種因素所致,它的基本病理機(jī)理是骨代謝過(guò)程中骨吸收和骨形成的偶聯(lián)出現(xiàn)缺陷,導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡,使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。)可以在起病幾周內(nèi)即很明顯。關(guān)節(jié)間隙減少和骨質(zhì)的侵蝕,提示關(guān)節(jié)軟骨的消失,只出現(xiàn)在病程持續(xù)數(shù)月以上者。半脫位,脫位和骨性強(qiáng)直后更后期的現(xiàn)象。當(dāng)軟骨已損毀,可見(jiàn)兩骨間的關(guān)節(jié)面融合,喪失原來(lái)關(guān)節(jié)的跡象。彌漫性骨質(zhì)疏松在慢性病變中常見(jiàn),并因激素治療而加重。無(wú)菌性壞死的發(fā)生率特別在股骨頭,亦可因用皮質(zhì)類固醇治療而增多。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食要留心,首先要選擇容易消化的食物,而且,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食要注意以清淡為原則,不要食用辛辣食物。盡可能少吃脂肪食物,堅(jiān)持以醣類和蛋白質(zhì)為主要熱量來(lái)源。因?yàn)?,肥胖?duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)造成影響,因此體重超標(biāo)者要注意健康減肥。
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。 幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、免疫...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、低熱。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,早...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹癥狀。關(guān)節(jié)腫脹主要由滑膜炎癥、關(guān)節(jié)積液、軟組織增生、骨質(zhì)侵蝕、血管翳形成等因素引...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者通常需要適當(dāng)忌口,避免加重炎癥反應(yīng)或影響藥物效果。主要需限制高嘌呤食物、高鹽食品、高糖飲料、酒...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)針灸足三里、合谷、陽(yáng)陵泉、曲池、腎俞等穴位緩解癥狀。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,結(jié)合藥物和康復(fù)...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療原則包括控制炎癥、緩解癥狀、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、延緩病情進(jìn)展和改善生活質(zhì)量。主要方法有藥物治療、物...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的癥狀通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)壓痛、疲勞和低熱。這些早期癥狀可能逐漸發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形和功能...
風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、感染觸發(fā)及激素水平變化有關(guān)。 1、遺傳易感性:...