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最先進的神經性耳鳴診斷方法

發(fā)布時間: 2017-09-28 16:52:37

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最先進的神經性耳鳴診斷方法是什么呢?在對于疾病的治療中,診斷是一個比較重要的步驟,因為神經性耳鳴是一種發(fā)病原因比較復雜的疾病,因此更需要慎重對待治療前的診斷,那么最先進的神經性耳鳴診斷方法是什么呢?下面就來看一看吧。最先進的神經性耳鳴診斷方法

診斷

一、現代醫(yī)學

1、需進行系統(tǒng)的全身檢查及仔細的耳科檢查,包括聽功能及耳鳴匹配的測定,前庭功能檢查,以便對耳鳴的性質(噪聲性、純音性或混合性)、程度、病變部位及原因作出診斷,并對耳鳴屬代償性或失代償性作出估計。前者對病人不形成干擾,治療要求不迫切;后者則給病人造成嚴重干擾,治療要求迫切。

2、耳鳴源于外、中耳病變者,乃傳音結構障礙所致,可查出相應的病變,如外耳道堵塞性病變、咽鼓管阻塞、化膿性或非化膿性中耳炎、耳硬化癥等。鳴聲低頻,多伴傳導性聾。

3、大部分主觀性耳鳴源于耳蝸病變,為末梢性耳鳴,常伴感音神經性聾。耳鳴音調與受累基底膜部位及范圍有關。如噪聲性聾、梅尼埃病、耳毒性藥物耳聾、老年性聾、病毒或細菌性迷路炎及骨迷路病變等。蝸后病變包括內聽道及橋小腦角病變,如聽神經瘤、腦膜瘤、膽脂瘤、炎癥或血管異常。最先進的神經性耳鳴診斷方法中樞病變包括從腦干到聽皮層通路的病變,如多發(fā)性硬化、腫瘤、血管病變、感染灶及腦外傷等。

4、血液或循環(huán)系統(tǒng)疾病、腎臟病、甲狀腺機能亢進、精神緊張等可以引起或加重耳鳴。

二、中醫(yī)學

中醫(yī)把耳鳴的病因病理分為虛實兩類。實證有因風邪外襲,侵及耳竅所致;有因肝氣郁結上逆,阻塞清竅,或肝郁化火上擾清竅所致;有痰郁化火上壅,阻塞氣道而致。虛證有因腎精虧虛,髓海不足而致;有因脾胃虛弱,氣血化生不足,不能上奉于耳而致。

1、辨證依據:自覺耳內或頭顱里有聲音為其主要癥狀者。

2、臨床分型:

開始多有感冒等,起病較急。自覺耳中作脹,有阻塞感,聽力下降而自聲增強。最先進的神經性耳鳴診斷方法局部檢查可見耳膜輕度潮紅及內陷,多伴頭痛,惡寒,發(fā)熱,口干等。脈多浮大,舌苔薄白或薄黃者為風熱侵襲型。

耳鳴如聞潮聲,或如雷聲。郁怒后耳鳴加重,兼有耳脹耳痛;或有頭痛眩暈,目紅面赤,口苦咽干;或夜寐不安,煩躁不寧;或有脅痛,大便秘結,小便黃,舌紅苔黃,脈弦數有力者為肝火上擾型。

耳鳴如蟬鳴,時有阻塞感,聽音不清,頭昏沉重,胸悶脘滿,咳嗽痰多,口苦或淡而無味,二便不暢,舌紅苔黃膩,脈弦滑者為痰火郁結型。最先進的神經性耳鳴診斷方法

耳鳴如蟬鳴,晝夜不息,夜間較甚,以致虛煩失眠,聽力下降,伴頭暈眼花腰膝酸軟,多夢遺精,舌質紅苔少,脈細弱或細數者為腎精虧損型。

耳鳴勞累后更甚,或在蹲下站起時較甚,耳內有突然空虛或發(fā)涼的感覺。伴倦怠乏力,納少,食后腹脹,大便時溏,面色萎黃,唇舌淡紅,苔薄白,脈虛弱者為脾胃虛弱型。

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