得了小細胞肺癌的患者發(fā)病后都很痛苦，患者家屬也都承受著很大的經(jīng)濟和精神壓力，小細胞肺癌這種疾病確實嚴重影響了我們的身體健康，所以我們一定要積極的治療，生活中肺癌患者還是很多的，今天我們就來說一下怎樣診斷小細胞肺癌。

一般認為小細胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內(nèi)的Kulchitsky細胞(嗜銀細胞)，屬APUD(amineprecursoruptakedecarboxylation)瘤。也有人認為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經(jīng)內(nèi)分泌分化的干細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉(zhuǎn)移較早。光鏡下，癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣，胞漿少，形似裸核。癌細胞密集成群排列，由結(jié)締組織加以分隔，有時癌細胞圍繞小血管排列成團。電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)，瘤細胞胞漿中含有典型的軸樣神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，但顆粒的量多少不等，并證明和5-HT及ACTH有關(guān)。從免疫組織化學(xué)研究看，瘤細胞對NSE，5-HT，CgA，另有部分病例(10％)對Sy呈陽性反應(yīng)，證明小細胞癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能。另外，在同一腫瘤中同時對CK和EMA呈陽性免疫組織化學(xué)反應(yīng)。

過去幾十年中SCLC發(fā)生的分子機制的研究較多，提示SCLC的發(fā)生可能包含多種基因的參與。有研究認為抑癌基因p53、RB基因(視神經(jīng)母細胞瘤基因)，癌基因Bcl-2基因、Myc基因，PI3K/AKT/mTOR信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑等均與SCLC的發(fā)病有一定關(guān)系。

1、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查是一項重要的小細胞肺癌的診斷方法。通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。窺見癌腫或癌性浸潤者，可采取組織供病理切片檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學(xué)檢查，以明確診斷和判定組織學(xué)類型。

2、放射性核素檢查

67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力，靜脈注射后能在癌腫中濃聚，可用于肺癌的診斷，顯示癌病的范圍，陽性率可達90%左右。

3、X線檢查

X線檢查是小細胞肺癌的診斷里最常用的方式。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現(xiàn)腫塊，但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。

以上我們說了怎樣診斷小細胞肺癌這個問題，希望對大家能有所幫助。