隨著現(xiàn)在人口老齡化的加劇，以及空氣和環(huán)境污染越來越重，現(xiàn)在得肺癌的人數(shù)每年都在上漲，小細(xì)胞肺癌就是肺癌之中的一種，很多患者不知道小細(xì)胞肺癌應(yīng)該如何診斷，下面我們就來為大家解答一下這個問題。

小細(xì)胞肺癌最早的癥狀，與其他肺癌相同，可有咳嗽，咳痰，血痰，發(fā)熱，胸痛，背部痛和呼吸困難等。有進(jìn)展的小細(xì)胞肺癌可有體重減輕，頸部淋巴結(jié)腫大(腫脹)和由于上腔靜脈閉塞引起的上半身浮腫(腫脹，上腔靜脈閉塞綜合征)等癥狀。

目前，臨床常用的肺癌腫瘤標(biāo)志物包括：CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(細(xì)胞角蛋白19的可溶性片段)、SCC(鱗狀細(xì)胞癌抗原)、NSE(神經(jīng)元特異性烯醇化酶)和ProGRP(胃泌素釋放肽前體)。其中，CEA主要應(yīng)用于腺癌和大細(xì)胞癌，CYERA21-1主要用于腺癌和鱗癌，SCC主要用于鱗癌，NSE和ProGRP都是用于SCLC的特異性標(biāo)志物。

作為SCLC重要的腫瘤標(biāo)志物之一，NSE存在著諸多局限性：對早期局限期SCLC敏感性低;在其他惡性腫瘤患者中，也可出現(xiàn)NSE值異常升高;不能使用血漿進(jìn)行檢測，因為紅細(xì)胞和血小板含有NSE，溶血樣本容易出現(xiàn)假陽性等。

胃泌素釋放肽(GRP)屬于胃腸激素，主要刺激胃的G細(xì)胞分泌胃泌素、參與平滑肌細(xì)胞的收縮、促進(jìn)細(xì)胞間的相互作用。SCLC患者往往存在高水平GRP的表達(dá)和分泌，但GRP半衰期只有2分鐘，穩(wěn)定性差，難以檢測。作為GRP的前體，胃泌素釋放肽前體(ProGRP)的半衰期更長、更穩(wěn)定，可通過血清或血漿樣本檢測，反映GRP的水平。ProGRP在正常上皮中不表達(dá)或表達(dá)非常低，在良性肺疾病和上皮來源的腫瘤中有低水平的表達(dá)。研究表明，如設(shè)定ProGRP的判斷界值(cutoff)為30pg/ml，在各種實體瘤，如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、腎細(xì)胞癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤內(nèi)對ProGRP進(jìn)行檢測，ProGRP在SCLC中顯著升高至66%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于在其他腫瘤內(nèi)的表達(dá)，證明其對SCLC有較好的特異性。

以上是對小細(xì)胞肺癌應(yīng)該如何診斷這個問題的解說，希望上述內(nèi)容能夠幫助大家更好的了解這種疾病。