小細(xì)胞肺癌是怎樣診斷的呢，最近有很多人對這個問題感到困惑，咨詢這個問題的人很多，為了幫助大家解答這個問題，也為了讓大家能對這個疾病有個更深刻的認(rèn)識，今天我們就來說一下小細(xì)胞肺癌是怎樣診斷的呢這個問題。

病理生理

一般認(rèn)為小細(xì)胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內(nèi)的Kulchitsky細(xì)胞(嗜銀細(xì)胞)，屬APUD(amineprecursoruptakedecarboxylation)瘤。也有人認(rèn)為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經(jīng)內(nèi)分泌分化的干細(xì)胞。小細(xì)胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉(zhuǎn)移較早。光鏡下，癌細(xì)胞小而呈短梭形或淋巴細(xì)胞樣，胞漿少，形似裸核。癌細(xì)胞密集成群排列，由結(jié)締組織加以分隔，有時癌細(xì)胞圍繞小血管排列成團(tuán)。電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)，瘤細(xì)胞胞漿中含有典型的軸樣神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，但顆粒的量多少不等，并證明和5-HT及ACTH有關(guān)。從免疫組織化學(xué)研究看，瘤細(xì)胞對NSE，5-HT，CgA，另有部分病例(10%)對Sy呈陽性反應(yīng)，證明小細(xì)胞癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能。另外，在同一腫瘤中同時對CK和EMA呈陽性免疫組織化學(xué)反應(yīng)。

小細(xì)胞肺癌早期可無癥狀，診斷時最常見的癥狀為乏力(百分之八十)、咳嗽(百分之七十)、氣短(百分之六十)、體重下降(百分之五十五)、疼痛(百分之四十到五十)、咯血(百分之二十五)。所以臨床上通常可以根據(jù)這些癥狀做出一個初步的判斷。再通過X胸片出現(xiàn)肺部陰影，B超，超聲可探及腫瘤，為邊界輪廓不規(guī)則之低回聲區(qū)，且回聲不均勻。CT能發(fā)現(xiàn)X線難以發(fā)現(xiàn)的心后大血管、縱膈等部位的腫瘤，磁共振對病變的性質(zhì)、位置、形態(tài)和大小以及有無縱膈、肺的轉(zhuǎn)移的判斷有較高的價值。

并發(fā)病癥

肺炎、心律失常

1、呼吸道并發(fā)癥：肺炎、痰液潴留等是最常見的小細(xì)胞肺癌呼吸道并發(fā)癥。這是因為當(dāng)患者做完手術(shù)后，咳嗽現(xiàn)象往往會因為傷口的疼痛受到限制，所以就會很容易導(dǎo)致痰液留積現(xiàn)象的發(fā)生，從而引肺不張等肺部疾病。

2、血胸、膿胸、支氣管胸膜瘺：這是在肺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，但是發(fā)病率往往是比較低的。一旦發(fā)生血胸，必須要及時地救治，因為此病的危害很大。膿胸往往是由于支氣管以及肺內(nèi)分泌物污染胸腔所引起的。支氣管胸膜瘺是由于手術(shù)操作不當(dāng)、支氣管殘端癌存留等所引起的。

3、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：血壓、心律失常。

以上我們說了小細(xì)胞肺癌是怎樣診斷的呢這個問題，現(xiàn)在大家對這個問題肯定已經(jīng)有了很大的認(rèn)識了。