常見的引發(fā)腹瀉的因素分別是什么呢?腹瀉是一種我們?cè)偈煜げ贿^的疾病了,很多人都不是很在意這種疾病,但是要知道出現(xiàn)腹瀉嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致人身體的電解質(zhì)紊亂,危害性不可小視,那么到底常見的引發(fā)腹瀉的因素分別是什么呢?
造成腹瀉的原因有很多,可以簡單地概括為兩個(gè)方面:腸道運(yùn)動(dòng)速度增快和腸道內(nèi)的液體成分增加。
在腹瀉的過程中大腸道的推進(jìn)運(yùn)動(dòng)速度是很關(guān)鍵的因素之一,當(dāng)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)速度過快時(shí),大腸貯存糞便的功能減弱,糞便在大腸內(nèi)的停留時(shí)間縮短,吸收水分功能下降,可以直接導(dǎo)致排便次數(shù)增加。這種情況常見于服用某些藥物,甲亢或糖尿病等代謝性疾病,以及部分胃腸手術(shù)后的患者,在不完全性腸梗阻的時(shí)候也可出現(xiàn)。其糞便性狀常表現(xiàn)為水樣,但滲出物比較少,腹痛半腸鳴音亢進(jìn)較為明顯。引起腸道內(nèi)液體成分增加的因素有很多,包括腸道內(nèi)的高滲物質(zhì)較多、腸道自身液體分泌增加、腸道吸收水分能力下降、炎癥性滲出物質(zhì)增多等等。
上述這些情況可以單獨(dú)出現(xiàn),比如腸道準(zhǔn)備時(shí)所進(jìn)行人工腹瀉,常要求患者服用大量高滲性物質(zhì),如:硫酸鎂、甘露醇等。這些物質(zhì)不被腸道內(nèi)消化酶分解,并可以將大量水分吸收進(jìn)腸腔,引起腹瀉。但是這些因素單獨(dú)出現(xiàn)的情況僅占少數(shù),大多數(shù)時(shí)候腹瀉仍是多種因素共同作用的結(jié)果,這也就造成了腹瀉病因的多樣性和復(fù)雜性。
我們以細(xì)菌感染為例,當(dāng)細(xì)菌感染時(shí),炎癥可引起腸粘膜充血水腫,導(dǎo)致腸道的吸收功能下降,小腸正常吸收營養(yǎng)能力,而大腸則不能正常吸收水分。同時(shí)大量的炎性滲出物可以進(jìn)入腸腔,細(xì)菌的腸毒素也可以造成腸道的吸收量小于分泌量,結(jié)果導(dǎo)致腸腔內(nèi)的水分大量增加,大腸粘膜受到刺激,運(yùn)動(dòng)加快,貯存糞便和控制排便的功能明顯減弱。上述這些因素綜合結(jié)果造成了腹瀉。
腹瀉的原因有多種多樣,但是其最終仍可被歸為兩種:急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉的原因是短期內(nèi)出現(xiàn)的,所以腹瀉也是突然出現(xiàn)的,比如腸道感染、食物中毒等,患者常會(huì)主動(dòng)就醫(yī),當(dāng)病因解除后就很快好轉(zhuǎn)。相比急性腹瀉,慢性腹瀉更需要引起人們的警惕,這可能是慢性疾病的一個(gè)早期報(bào)警信號(hào),包括大腸癌、炎癥性腸病在內(nèi)的很多慢性疾病都可能出現(xiàn)腹瀉,尤其是在年齡大于50歲,伴有便血、體重下降、貧血或夜間痛醒者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。
9個(gè)月嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。 腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)。喂養(yǎng)不當(dāng)包括輔食添加過快或食物過敏,需暫停新輔食并觀察反應(yīng)。腸道感染常伴隨發(fā)熱或嘔吐,需用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物控制癥狀,同時(shí)要預(yù)防脫水。乳糖不耐受表現(xiàn)為排便酸臭泡沫狀,可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,避免使用含酒精的濕巾。 腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),輔食選擇易消化的米糊或蘋果泥,暫停高糖高脂食物。若持續(xù)超過2天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少,需立即就醫(yī)。
嬰兒腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過敏等因素有關(guān)。 喂養(yǎng)不當(dāng)包括喂養(yǎng)過量、喂養(yǎng)不足或食物成分不合適,可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。感染分為病毒性感染和細(xì)菌性感染,輪狀病毒是常見病原體,大腸桿菌等細(xì)菌也可能引發(fā)腹瀉。過敏常見于牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受,表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。腹瀉時(shí)通常伴有大便次數(shù)增多、水樣便、發(fā)熱、食欲下降等表現(xiàn)。 輕度腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解,如減少單次喂養(yǎng)量、增加喂養(yǎng)次數(shù)。感染性腹瀉需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。過敏引起的腹瀉應(yīng)回避過敏原,必要時(shí)更換為水解蛋白配方奶粉。腹瀉期間注意臀部護(hù)理,避免紅臀發(fā)生。
寶寶腹瀉好轉(zhuǎn)的征兆包括排便次數(shù)減少、大便性狀改善、精神狀態(tài)恢復(fù)等。 腹瀉好轉(zhuǎn)時(shí),排便頻率會(huì)逐漸降低至接近正常水平,大便從水樣或稀糊狀轉(zhuǎn)變?yōu)槌尚诬洷?,顏色和氣味趨于正常。寶寶食欲有所恢?fù),進(jìn)食量增加,嘔吐癥狀減輕或消失。體溫穩(wěn)定在正常范圍,脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等逐步緩解。寶寶活動(dòng)量增加,睡眠質(zhì)量提高,哭鬧減少,整體精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。腹部脹氣減輕,腸鳴音恢復(fù)正常,無明顯腹痛表現(xiàn)。體重停止下降或開始緩慢增長,皮膚彈性改善,四肢溫暖無發(fā)涼。 建議繼續(xù)觀察寶寶癥狀變化,維持清淡飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
秋季小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。 秋季小兒腹瀉可能與輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼等因素有關(guān)。輪狀病毒感染是常見病因,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱等癥狀。飲食不當(dāng)如生冷食物刺激胃腸,可誘發(fā)腹瀉。腹部受涼會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,引發(fā)排便次數(shù)增多。調(diào)整飲食需減少生冷、油膩食物,增加米湯、面條等易消化食物。補(bǔ)充水分可使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。藥物治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等。蒙脫石散能吸附腸道毒素,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲減少腸道分泌。 建議家長注意兒童腹部保暖,避免去人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便需及時(shí)就醫(yī)。
寶寶腹瀉可以適量吃蒸蘋果、焦米湯、胡蘿卜泥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 蒸蘋果富含果膠,經(jīng)過加熱后能吸附腸道多余水分,幫助緩解腹瀉癥狀。焦米湯由炒黃的大米熬煮而成,淀粉糊化后更易消化吸收,可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。胡蘿卜泥含有豐富果膠和礦物質(zhì),能補(bǔ)充腹瀉丟失的營養(yǎng)成分。這三種食物均需制作成細(xì)膩糊狀,少量多次喂食,避免加重胃腸刺激。 蒙脫石散可吸附腸道病原體及毒素,保護(hù)胃腸黏膜??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制有害菌繁殖。口服補(bǔ)液鹽散可預(yù)防和糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量變化,避免自行調(diào)整劑量。 腹瀉期間應(yīng)暫停添加新輔食,保持清淡飲食,適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次。注意臀部皮膚清潔護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)。
寶寶受涼腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部等方式緩解。 受涼腹瀉多因腹部受寒導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,可能伴有腸鳴或輕微腹痛。調(diào)整飲食需暫停生冷食物,選擇易消化的米湯、焦米粥或蒸蘋果泥,減少胃腸負(fù)擔(dān)。補(bǔ)充水分可用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,每次排便后喂少量溫水。熱敷可用40℃左右溫水袋隔毛巾敷肚臍周圍,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少,需及時(shí)就醫(yī)排除輪狀病毒感染等病理性因素。 護(hù)理期間注意腹部保暖,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但母親需避免進(jìn)食生冷食物,奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。
四個(gè)月寶寶腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。 腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)。喂養(yǎng)不當(dāng)包括奶粉沖調(diào)過濃或過稀、輔食添加過早等,需按比例調(diào)配奶粉并暫停輔食。腸道感染常見輪狀病毒或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水樣便,需用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。乳糖不耐受因缺乏乳糖酶導(dǎo)致,可改用無乳糖配方奶粉。觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即就醫(yī)。 日常注意奶瓶消毒,避免腹部受涼,哺乳期母親減少生冷食物攝入。
石榴皮對(duì)小兒腹瀉可能有一定輔助作用,但需謹(jǐn)慎使用并遵醫(yī)囑。 石榴皮含有鞣質(zhì)類成分,具有收斂止瀉作用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中常用于緩解輕度腹瀉。對(duì)于非感染性腹瀉或飲食不當(dāng)引起的癥狀,石榴皮煮水可能幫助減少腸道水分分泌。但需注意石榴皮味道苦澀,兒童接受度較低,過量服用可能引起胃腸不適。感染性腹瀉尤其是細(xì)菌性或病毒性腹瀉時(shí),單純使用石榴皮可能延誤治療,需配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。 建議家長不要自行給兒童使用石榴皮,應(yīng)先就醫(yī)明確腹瀉原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇益生菌或止瀉藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
肚子咕嚕咕嚕腹瀉稀水可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸道功能紊亂等因素有關(guān)。 急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐,稀水樣便每日可達(dá)數(shù)次至十余次。食物中毒通常因進(jìn)食被污染的食物導(dǎo)致,除腹瀉外可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。腸道功能紊亂與飲食不當(dāng)、精神緊張等有關(guān),表現(xiàn)為腹部不適、腸鳴音亢進(jìn)及排便習(xí)慣改變。若癥狀持續(xù)或加重,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物對(duì)癥治療。 日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷油膩食物,適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水防止脫水,癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
水樣便腹瀉可能與病毒感染、細(xì)菌感染、食物不耐受等因素有關(guān)。 病毒感染是水樣便腹瀉的常見原因,輪狀病毒和諾如病毒是兩種常見的病原體,輪狀病毒多見于嬰幼兒,諾如病毒則容易在人群密集場(chǎng)所傳播。細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致水樣便腹瀉,大腸桿菌和沙門氏菌是兩種常見的致病菌,食用被污染的食物或水容易引發(fā)感染。食物不耐受也會(huì)引起水樣便腹瀉,乳糖不耐受和麩質(zhì)不耐受是兩種常見類型,患者食用相關(guān)食物后會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀。 建議患者注意飲食衛(wèi)生,避免食用生冷食物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。