每個(gè)家長在日常生活中應(yīng)該幫助孩子養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離各種疾病隱患，手足口就是這樣一種疾病，大家應(yīng)該多多了解這種病，下邊是手足口病診斷參考標(biāo)準(zhǔn)的介紹，希望給大家一些幫助。

臨床表現(xiàn)

(一)普通表現(xiàn)

急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好。

(二)重癥表現(xiàn)

少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險(xiǎn)，可致死亡或留有后遺癥。

1、神經(jīng)系統(tǒng)：精神差、嗜睡、易驚;頭痛、嘔吐;肢體肌陣攣、眼震、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為昏迷、腦水腫、腦疝。

2、呼吸系統(tǒng)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰);肺部可聞及濕音或痰鳴音

3、循環(huán)系統(tǒng)：面色蒼灰、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺;出冷汗;心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

(一)在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。

1、普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。

2、重癥病例：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有外周血白細(xì)胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動(dòng)圖檢查可有異常。

極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。

若無皮疹，臨床不宜診斷為手足口病。

(二)臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。

1、腸道病毒(CoxA16、EV71等)特異性核酸檢測陽性。

2、分離出腸道病毒，并鑒定為EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒。

3、急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。