說到手足口病,很多人就會想到發(fā)熱、起水泡的小孩子,的確,手足口病是嬰幼兒常見的疾病,它具有傳染性,一般患病的幼兒需要進(jìn)行隔離,以免傳染給其他的孩子。手足口病是怎么引起的呢?小孩子為什么會患手足口病呢?一起來了解一下吧!
1、腸道病毒感染引起
手足口病是受腸道病毒感染而導(dǎo)致的疾病,最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道,呼吸道及接觸傳播。環(huán)境衛(wèi)生差、食品衛(wèi)生差、不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,更容易受到感染發(fā)病。
2、感染途徑
1、病人的咽喉分泌物、唾液、皰疹液、糞便中均含有大量病毒,病毒污染了手或借助手污染了毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、衣服等,其他孩子再拿這些東西時(shí)可通過手將病毒吃進(jìn)嘴里而患病。
2、患兒咳嗽、講話時(shí)可使咽喉分泌物及唾液中的病毒通過空氣(飛沫)傳染,所以與生病的孩子近距離接觸可造成感染。
3、與患兒同處一室最容易被感染。
4、飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發(fā)生感染。
3、手足口病的高發(fā)人群
1、嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通過消化道傳播,所以5歲以下兒童的發(fā)病率較高。
2、常見托兒所、幼兒園,通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品而感染。
3、小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。飲用或食用被污染過的水和食物容易引起感染。
4、注意事項(xiàng)
到目前為止,手足口病還沒有疫苗和特效藥物,所以家長要加強(qiáng)三大衛(wèi)生:環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生。要預(yù)防孩子得手足口病,記住五個(gè)秘訣:勤洗手、喝開水、吃熟食、多通風(fēng)、曬衣被。
5、皮疹護(hù)理
1、寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。
2、剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
3、臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。
4、手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。
5、注意保持皮膚清潔,防止讓皮膚受到二重感染。
手足口病前兆通常表現(xiàn)為低熱、食欲不振、口腔不適和手足臀部皮疹。 手足口病早期可能出現(xiàn)低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,持續(xù)1-2天。部分患者會出現(xiàn)食欲下降、拒食或流口水,這與口腔黏膜即將出現(xiàn)的皰疹有關(guān)。口腔內(nèi)可能出現(xiàn)紅色小點(diǎn)或潰瘍,多位于舌、頰黏膜和硬腭處。隨后手掌、足底及臀部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,疹子周圍有紅暈,一般不痛不癢。這些癥狀可能同時(shí)或先后出現(xiàn),多數(shù)患兒在發(fā)病前1-2周有接觸史。 建議家長注意觀察兒童癥狀變化,保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹,適當(dāng)補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。
手足口病痊愈后可能出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,但并非所有患者都會出現(xiàn)。 手足口病由腸道病毒感染引起,主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍。疾病恢復(fù)期部分患者會出現(xiàn)手指、腳趾或手掌、足底等部位的脫皮,這與病毒感染導(dǎo)致皮膚表層損傷有關(guān)。脫皮通常表現(xiàn)為輕微、局部的皮膚剝落,不伴隨疼痛或瘙癢,屬于正?;謴?fù)過程。 少數(shù)患者可能出現(xiàn)較大面積的脫皮或伴隨紅腫、滲液等癥狀,可能與繼發(fā)細(xì)菌感染或個(gè)體皮膚敏感性有關(guān)。這種情況需警惕繼發(fā)感染,必要時(shí)就醫(yī)評估。 恢復(fù)期應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免抓撓脫皮部位,可適當(dāng)使用溫和保濕產(chǎn)品幫助皮膚修復(fù)。
手足口病引起的腦炎早期癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐和精神狀態(tài)改變。 手足口病并發(fā)腦炎時(shí),早期癥狀通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱,體溫可能超過38.5攝氏度,伴有明顯頭痛,疼痛部位多位于前額或全頭部。部分患者會出現(xiàn)頻繁嘔吐,呈噴射狀,與進(jìn)食無關(guān)。精神狀態(tài)改變是重要信號,患兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡或異??摁[,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體抖動或驚厥。這些癥狀多出現(xiàn)在手足口病發(fā)病后1-3天內(nèi),與典型的手足口皰疹可能同時(shí)或稍晚出現(xiàn)。 手足口病相關(guān)腦炎早期識別對預(yù)后至關(guān)重要,建議家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常需注意保持患兒休息,補(bǔ)充足夠水分,密切觀察病情變化。
手足口病結(jié)痂通常提示病情進(jìn)入恢復(fù)期,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷是否痊愈。 手足口病由腸道病毒感染引起,典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍。當(dāng)皰疹開始結(jié)痂,且伴隨發(fā)熱消退、食欲恢復(fù)、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)時(shí),往往表明病毒復(fù)制已被控制,疾病趨于痊愈。此時(shí)患者傳染性顯著降低,但仍需觀察1-2周確保無新發(fā)皮疹。 少數(shù)情況下可能出現(xiàn)皰疹繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致結(jié)痂延遲,或伴有持續(xù)低熱、精神萎靡等異常表現(xiàn)。這類情況需警惕心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)及心肌酶譜。嬰幼兒患者家長需特別注意監(jiān)測體溫變化和飲水量。 恢復(fù)期應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓結(jié)痂部位,選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,并做好玩具餐具消毒。
兒童手足口病主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。該病由腸道病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,需及時(shí)隔離治療。 口腔皰疹多出現(xiàn)在舌面、頰黏膜等部位,初期為紅色小點(diǎn),隨后形成潰瘍,可能伴有疼痛感。手足皮疹常見于手掌、足底及臀部,呈紅色斑丘疹或小水皰,通常不癢。發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱,體溫在38攝氏度左右波動。食欲減退與口腔疼痛相關(guān),患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎等現(xiàn)象。 手足口病患兒需居家隔離,避免交叉感染。保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口。飲食宜清淡溫涼,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物。皮疹處避免抓撓,防止繼發(fā)感染。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
皰疹和手足口病的主要區(qū)別在于致病病毒、皮疹分布及伴隨癥狀。皰疹通常由單純皰疹病毒引起,手足口病則由腸道病毒導(dǎo)致。 皰疹的皮疹多集中在口唇、生殖器等局部皮膚黏膜交界處,表現(xiàn)為簇集性水皰,可能伴隨疼痛或灼熱感。手足口病的皮疹則分布于手、足、口腔等部位,呈散在性紅色斑丘疹或小水皰,常伴有發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。皰疹易復(fù)發(fā),手足口病多為一次性感染,兒童更易感。 日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物,兒童出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別診斷。
手足口病可能傳染給產(chǎn)婦,產(chǎn)婦需做好防護(hù)措施避免感染。 手足口病主要通過密切接觸傳播,產(chǎn)婦若接觸患者的口鼻分泌物、皰疹液或被污染的物品可能被傳染。病毒也可通過飛沫傳播,在空氣不流通的環(huán)境中風(fēng)險(xiǎn)更高。產(chǎn)婦免疫力相對較低,感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響胎兒健康。 產(chǎn)婦應(yīng)避免接觸手足口病患者,不與患者共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。照顧患兒時(shí)需佩戴口罩和手套,接觸后及時(shí)用肥皂洗手。保持室內(nèi)通風(fēng),定期清潔消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免與新生兒密切接觸以防交叉感染。 產(chǎn)婦日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,均衡飲食并保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。
手足口病疫苗接種需注意接種對象、接種時(shí)間、接種禁忌等事項(xiàng)。 手足口病疫苗適用于6個(gè)月至5歲兒童,建議在12月齡前完成基礎(chǔ)免疫,兩劑次間隔1個(gè)月。對疫苗成分過敏者、發(fā)熱或急性疾病期患兒應(yīng)暫緩接種。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng),通常1-2天可自行緩解。該疫苗主要預(yù)防EV71型腸道病毒引起的手足口病,對其他病原體無防護(hù)作用。接種后仍需保持手衛(wèi)生,避免接觸患病兒童。 接種后應(yīng)觀察30分鐘,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意兒童營養(yǎng)均衡與適度運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。
手足口病患者一般可以適量吃豬肝,但需確保烹飪熟透且無過敏反應(yīng)。 豬肝富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵和維生素A,有助于改善貧血和增強(qiáng)免疫力,適合手足口病期間營養(yǎng)補(bǔ)充。烹飪時(shí)應(yīng)徹底煮熟以殺滅病原體,避免生食或半熟食用。若患兒既往對豬肝過敏或出現(xiàn)皮疹加重、胃腸不適等癥狀,則需停止食用。手足口病急性期可能出現(xiàn)口腔皰疹疼痛,可將豬肝制成肝泥或肉末粥便于吞咽。 患病期間建議選擇易消化食物,避免辛辣刺激,同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。
手足口病患兒可以適量吃南瓜小米粥、蒸雞蛋羹、西藍(lán)花泥、蘋果泥等食物,有助于補(bǔ)充營養(yǎng)并減少口腔刺激。 南瓜小米粥富含維生素A和膳食纖維,能保護(hù)胃腸黏膜并促進(jìn)消化;蒸雞蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,幫助組織修復(fù)且易于吞咽;西藍(lán)花泥含維生素C和葉酸,可增強(qiáng)免疫力;蘋果泥含果膠和有機(jī)酸,能緩解口腔不適。制作時(shí)需將食材徹底煮軟,避免添加調(diào)味料,溫度控制在溫?zé)釥顟B(tài)。急性期可增加流食比例,恢復(fù)期逐漸過渡到半流食。 患兒飲食應(yīng)保持清淡易消化,避免辛辣、堅(jiān)硬或過燙食物,少量多餐有助于營養(yǎng)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)拒食或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。