先天性巨結(jié)腸的護(hù)理措施是什么,先天巨結(jié)腸根治術(shù)在小外科中是個(gè)大的手術(shù),就像大人的結(jié)腸癌手術(shù),要切除擴(kuò)張巨大的及狹窄的腸管,所以對(duì)患兒打擊很大。
如何調(diào)理好腸道、恢復(fù)正常消化功能是術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)。
先天性巨結(jié)腸的護(hù)理措施:
1.監(jiān)測(cè)體溫、心率、呼吸、血壓。監(jiān)護(hù)患兒至清醒。
2.禁食、胃腸減壓。經(jīng)靜脈補(bǔ)液,輸血。胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后哺乳。
3.肛門鉗夾護(hù)理:行結(jié)腸切除、各型直腸后結(jié)腸拖出術(shù)者,用結(jié)腸鉗鉗夾吻合口,應(yīng)取平臥位。適當(dāng)約束固定患兒,勿使鉗夾過(guò)早松脫,結(jié)腸鉗夾術(shù)后1周連同壞死直腸壁脫落。
4.保持肛門清潔,污染或大便后應(yīng)及時(shí)用1:1000新潔爾滅棉球或生理鹽水棉球擦洗消毒。
5.按醫(yī)囑用抗生素。
6.保持尿管通暢,應(yīng)妥善固定防止脫落,觀察尿量及性質(zhì)。記量。
7.術(shù)后訓(xùn)練患兒排便習(xí)慣。
8.注意切口愈合情況。拆線后仍應(yīng)保留腹帶2-3日,防止切口裂開(kāi)和內(nèi)臟脫出。
若手術(shù)采用術(shù),術(shù)后患兒肛門處有把鉗子夾住腸壁,一般要7—10天自行脫落,因此術(shù)后要管好夾鉗,不要讓鉗端與床相撞(特別是術(shù)后麻醉未完全清醒時(shí),患兒比較躁動(dòng)),也不要讓患兒去扯拉夾鉗,以免引起腸管破裂,以致大便漏入腹腔或盆腔,引起廣泛炎癥。其他幾種巨結(jié)腸術(shù)式不用夾鉗,但術(shù)后需擴(kuò)肛半年至年,否則易發(fā)生肛門狹窄,便秘復(fù)發(fā)。
小兒先天性巨結(jié)腸和肛腸畸形是兩種不同的疾病。先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道蠕動(dòng)障礙,肛腸畸形則指...
兒童先天性巨結(jié)腸不完全等同于肛腸畸形,兩者屬于不同疾病但存在關(guān)聯(lián)。先天性巨結(jié)腸是結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道動(dòng)力...
先天性巨結(jié)腸是一種因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的先天性消化道畸形,主要病變?yōu)檫h(yuǎn)端結(jié)腸腸壁肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)叢中神...
先天性巨結(jié)腸術(shù)后感染可通過(guò)抗感染治療、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式處理。術(shù)后感染通常由手術(shù)創(chuàng)面污染、腸道...
先天性巨結(jié)腸通常需要手術(shù)治療,主要術(shù)式包括經(jīng)肛門直腸內(nèi)拖出術(shù)、腹腔鏡輔助下巨結(jié)腸根治術(shù)、開(kāi)腹巨結(jié)腸根治術(shù)、腸造瘺...
先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣和擴(kuò)張。該病可能與遺傳因素、胚...
先天性巨結(jié)腸通常由遺傳因素、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常、腸壁微環(huán)境改變、基因突變及母體孕期感染等因素引起。該病主要表現(xiàn)...
先天性巨結(jié)腸通過(guò)規(guī)范治療通??梢灾斡?。治療方式主要有根治性手術(shù)、腸造瘺術(shù)、保守治療、腸道康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等。多...
先天性巨結(jié)腸主要表現(xiàn)為胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹、嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。先天性巨結(jié)腸可能與遺傳因素、腸神...
先天性巨結(jié)腸是一種兒童常見(jiàn)的腸道發(fā)育異常疾病,主要表現(xiàn)為結(jié)腸部分或全部缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能障礙。主要...