癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，13周歲-20周歲之間的癲癇病患者稱為青少年癲癇，患上癲癇會嚴(yán)重影響青少年的學(xué)習(xí)和生活，所以對疾病的明確診斷非常重要，那么，青少年癲癇的診斷依據(jù)有哪些呢？

一、病史

1、現(xiàn)病史

詳細(xì)詢問病史，應(yīng)包括發(fā)作的前驅(qū)癥狀(發(fā)作先兆包括感覺的、運動的或心理的體驗)、發(fā)作的表現(xiàn)及其起始部位、擴(kuò)展經(jīng)過、意識狀態(tài)、持續(xù)時間、發(fā)作后狀態(tài)，此外還有起病年齡、發(fā)作頻率、發(fā)作的誘因等等。不同類型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)，具有不同的特點，如強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，常有強(qiáng)直期及陣攣期，抽搐很有節(jié)律，一般不超過2一3分鐘;部分性發(fā)作可以無意識障礙，但呈發(fā)作性，局部抽動也很有規(guī)律；失神發(fā)作以短暫意識障礙為特征；自動癥發(fā)作時病人表情茫然，有咂嘴及摸索動作。癲癇發(fā)作根據(jù)臨床表現(xiàn)按國際標(biāo)準(zhǔn)分型分類，對估計預(yù)后、制定治療方案是很重要的，神經(jīng)?？漆t(yī)生必須熟悉各種類型癲癇的發(fā)作特點，才能在臨床實踐中作出正確的判斷。

2、過去史與個人史

如果可能應(yīng)了解患者在“宮內(nèi)”的情況、圍產(chǎn)期、分娩過程及生命早期的一些情況，如分娩過程是否順利、或是否應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等，更要了解有無用藥史、飲酒史及接觸毒物史、高熱驚厥史、腦膜炎史、外傷史、卒中史等，當(dāng)然婚姻、職業(yè)等也要了解。

3、家族史

家族中有無遺傳病史、心理素質(zhì)等。

二、一般體格檢查

包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查與精神方面的檢查。體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視神經(jīng)乳頭水腫、腦靜脈畸形的頭部雜音、腦囊蟲病的皮下結(jié)節(jié)等，為確定病因可進(jìn)一步檢查腦血管造影、CT、MRI等。

三、實驗室檢查

應(yīng)檢測三大常規(guī)、血鉀、血鈣、T3、T4、TSH、二氧化碳結(jié)合率、HC03—濃度、肌酐等。